自从好莱坞女影星安吉丽娜朱莉“勇敢地”做了防癌的切乳手术后，全球卷起了
一股“防乳癌热潮”。近年来，我国乳腺癌的发病率也在逐年增长，已经连续13年位居女性恶性肿瘤首位，但其实我们已经可以有效预防和治疗它…那么应该怎么做呢？这些乳房异常，需提高警惕！
很多女性在大姨妈来之前咪咪疼痛，多是乳腺增生导致的，不用太担心，但如果出现下面5种症状，就要小心了！
① 乳腺肿块
很多乳腺肿块都是偶然发现的。如果肿块只出现在单侧的乳房，并且摸起来比较硬，增长的比较快，要及时就医。
② 乳头有液体流出
只要是出现乳头溢液（当然不包括哺乳期的女性），无论是什么颜色，最好到院检查确诊。
③ 乳头的改变
如果乳头忽然出现内陷，乳头的指向改变，或乳头周围出现湿疹、脱屑、糜烂、皮肤瘙痒等情况，需要及时到医院进行诊断。
④ 乳房皮肤的改变
乳房皮肤发生了改变，例如红肿，溃疡，皮肤内陷等，要趁早去医院。
⑤ 腋窝淋巴结肿大及上臂水肿
如果发现手臂水肿，或腋窝、锁骨上出现淋巴结肿大，尤其是摸起来还质地较硬，活动性较差，那就要警惕了！
乳腺癌筛查怎么做？
15-25岁的女性
乳房自检很重要
医生建议：15岁以上，已经来大姨妈，乳腺已经发育的女孩子，都应该学着自己检查乳房。
乳房自检，手法很重要！谨记6个字，是“平抚”，不是“抓”。并拢手指，用手指围绕乳头平抚一圈以后，感觉有无硬块。最后别忘了轻轻挤一下乳头，看看有没有棕黑色或者血性分泌物。育龄期的女性，如果在自检时乳头挤出了清亮的乳白色分泌物，别惊慌，这是正常的分泌物。（详情请看《乳房自检3步走，有图有真相》）
25-40岁的女性小提示：
彩色B超检查就够了
医生建议：25岁以上的女性，应该定期到医院进行检查（包括医生的触诊和仪器的检查）。其中25-40岁的女性，每年进行一次乳腺彩色B超检查就够了。但如果乳腺已经查出异常（乳腺肿块、结节等肿瘤性质待定的），就要每半年检查一次或遵医嘱。
小提示：钼靶检查，年轻女性暂时可以不做。
因为钼靶检查是放射性的检查， 20多岁的育龄女性，乳腺组织非常致密，如果用钼靶检查，放射线穿透乳房的时候，就会被腺体所吸收，这样拍出来的钼靶照片不仅模糊不清，无法辨别肿块和腺体之间的区别，还让人白白摄入了很多射线。但在某些特殊情况下，比如超声发现可疑钙化灶时，医生也会酌情建议查钼靶。
40以上的女性小提醒：
B超检查+钼靶检查
医生建议：女性从40岁开始，每年体检就要做“乳腺B超+钼靶”两项乳腺检查。但是，如果家族中有患乳腺癌的近亲（母亲、姨妈、外婆、姑姑、奶奶等），那么从35岁开始，就应该做彩超联合钼靶检查。
我国女性乳腺癌发病的高峰年龄为40-60岁。但与西方国家相比，我国年轻女性的乳腺癌发病率更高！
小提醒：所以即使你连续很多年检查都没发现乳腺有异常病变，也不能成为掉以轻心，仍然要每年坚持乳腺癌筛查。尤其对于40岁以上女性（不管已婚未婚、已育未育、绝经的），要坚持每年一次的乳腺体检，尤其是钼靶检查。
做到这5点有效预防乳腺癌，记住了！
1别贪吃，保持体形：
常吃高热量高脂肪高糖食物，会导致女性身体里储存过多的脂肪。脂肪会刺激雌激素分泌，而大量雌激素的堆积会增大乳腺癌的发病率。所以一胖真的毁所有，不只是相貌，还有健康。
2想开点少熬夜，同时远离烟酒：
长时间的压抑、烦躁的不良情绪，以及熬夜加班、抽烟嗜酒等不良生活方式，都会降低身体的免疫力，还会导致褪黑激素分泌减少，而褪黑激素水平降低会增加癌症的发病风险。所以要想远离乳腺癌，一定要保持愉悦的心情，保证充足的睡眠。
3母乳喂养：
母乳喂养不仅对婴儿的健康有益，还能降低50%的乳腺癌发病率。生育后没有哺乳或哺乳时间过短，都是乳腺癌的高危因素。
4穿胸罩得讲究：
长期穿过于束身的内衣会影响到乳房的血液循环，导致乳腺疾病，长此以往会提高乳腺癌的发病风险。正确的佩戴方式：每天胸罩的佩戴不要超过12小时，进了家门就可以脱掉了，胸罩宜大不宜紧，最好选用无钢托的，材料最好选纯天然织物的。
5遗传因素：
有乳腺癌家族史的人，乳腺癌患病风险比无家族史高1.7倍，可以适当提前乳腺检查的年龄，做检查时要告知医生相关情况！
另外，男性也有患乳腺癌的风险，大约占所有乳腺癌患者的1%。如果发现异常，切勿羞于求医。
郑启军大夫是北京大学肿瘤医院的主治医师，医学博士，毕业于北京大学医学部。
哪些问题可以问郑启军大夫
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