1.1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
1.2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
1.3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
1.4、子宫颈活组织检查
任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。
2、哪些人需要检查子宫病变婚育过早的女性:初次性交年龄在18岁以下,患宫颈癌的几率会增加。
有多次生产或流产史的女性。
雌激素过多及代谢异常的女性:研究发现雌激素与子宫内膜病变及乳腺增生、乳腺癌等密切相关。
多个性伴或配偶有多个性伴的女性。
曾经患有或正在患妇科高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的女性
有过宫颈病变(慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等),不及时治疗,迁延不愈的女性。
配偶有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌的女性。
免疫功能低下或正在接受免疫治疗的女性。
吸烟、吸毒、营养不良的女性。
患有其它性传播疾病的女性。
3、子宫检查要注意什么妇科检查要尽量避开月经期,未婚女性可通过直肠-腹部诊或B超了解盆腔情况。
检查的前一天应禁忌性交,不做阴道灌洗,平时做阴道上药治疗的妇女在检查前一周停止用药,以免影响阴道细胞学检查的结果。
盆腔检查前,首先应排空膀胱,有大便者应解大便后再检查。
做妇科检查,医生需要取一块新的一次性妇检垫垫于患者臀下,脱下一只裤腿,采取膀胱结石位,充分暴露外阴。检查应仔细,动作要轻柔,态度要严肃,关心体贴患者。
不孕症患者检查卵巢是否排卵做诊断性刮宫时,妇科检查的最佳时间应在预测行经前12小时或月经来潮初期刮取子宫内膜,而不是在月经后。
子宫病变有什么症状1、阴道分泌物增多
临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,病变后由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。
2、阴道不规则出血
尤其对于绝经多年的老年妇女,出血量不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。
3、接触性出血
出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。
子宫病变如何预防1、积极避孕
据调查,堕胎3次以上,子宫患病及发生危害的可能性显着增加。如果反复多次人工流产,很容易造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连,导致继发性不孕。
2、不要纵欲乱性
性生活放纵,尤其是与多个男子发生两性关系,子宫则是首当其冲的受害者。如不洁的***,病原体可经阴道进入子宫腔内,引起子宫内膜感染。
3、严防产后(产后食品)宫脱
产后不注意休息,经常下蹲劳动或干重活,使腹压增加,子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。
4、减少高脂食物
高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水、按照最新推出的4 1金字塔膳食结构来摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
5、注意观察月经、白带是否正常
如发现白带增多,经期出血异常要及时就医,并作相关的检查,做到早发现早治疗。
