中央型前置胎盘、瘢痕子宫、胎儿横位 高危产妇经历生死48分钟

作者:成都新鲜事儿 2018-01-18阅读:4533次

中央型前置胎盘、瘢痕子宫、胎儿横位 高危产妇经历生死48分钟

“阴道出血,全身肌肉、关节酸痛,胸闷乏力伴有双下肢I度水肿……”当安琪儿妇产医院妇产三科主任田茂琼快速跑到病房时,产妇徐女士已瘫软在床,殷红的血迹已浸透床单。

切开、止血、输血、逐层进入腹腔,一场抢救徐女士的生命护卫战打响。主刀医生田茂琼知道她的手必须沉着,同时又必须以最快的速度行动,因为高龄、瘢痕子宫、胎盘前置、胎儿横位等诸多高危因素集于一身,产妇术中大出血、被迫摘除子宫的风险极大;稍有不慎,一个幼小的生命也有可能瞬间消失……

紧急入院

产妇出血不止,揪出元凶“凶险前置胎盘”

1月10日,经历过头胎剖宫产的二胎孕妈徐女士出现阴道不规律出血,并伴有血流凝块排出。家人紧急将徐女士送到安琪儿妇产医院,妇产三科主任医师田茂琼诊断徐女士为“中央型前置胎盘+胎盘植入+胎儿横位”,针对徐女士的情况,同时考虑到因孕周仅34周+3天,胎儿成活率低,田茂琼主任决定给予抑制宫缩保胎、止血、促胎肺成熟等治疗,同时严密观察腹痛及阴道出血状况。

(名词解释:中央型前置胎盘,也称完全性前置胎盘,为前置胎盘的一种类型。即宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,孕妇临床特点,是无痛性无诱因的反复阴道流血,次数频繁,量较多,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。)

中央型前置胎盘、瘢痕子宫、胎儿横位 高危产妇经历生死48分钟

意外突发:

与时间赛跑,“天使护卫队”48分钟打开生命通道

经过紧急治疗后,徐女士的症状缓解,但“恶魔之手”并没就此罢手。1月11日晚,徐女士再次出现阴道出血,12日出现全身肌肉及关节酸痛,胸闷乏力伴有双下肢I度水肿。田茂琼察觉到威胁再度来临,立即组织科室讨论并上报院领导。安琪儿医疗团队迅速组建专家组,召开病情讨论会,副院长李宁、妇产三科田茂琼主任、妇产一科熊冬梅等临床高年资医师20余人到场,麻醉科、影像科、新生儿科等科室全面调动组成“天使护卫队”。确定了如何避免术中大出血,如何以最快时间抢救宝宝生命的详细手术方案。

中央型前置胎盘、瘢痕子宫、胎儿横位 高危产妇经历生死48分钟

1月13日,一场与时间赛跑的战斗正式开始。经充分术前准备,上午9点58分,田茂琼主任划开第一刀,打开腹腔,只见徐女士的子宫下段血管已明显怒张,田主任避开怒张血管取下段横切口,进入宫腔,动作迅速连贯,10:04分伴随着一声嘹亮的啼哭,婴儿顺利取出。

然而,战斗并未结束,此时妇产一科主任熊冬梅主任、妇产三科张莉副主任相互配合迅速拴住子宫下段,阻断子宫出血,人工剥离胎盘,稍有一点差池,大出血的危机将瞬间爆发。整个手术室内凝神屏息,随着张主任切除宫腔粘连部分,清理宫腔、腹腔,一气呵成,10:46分手术结束。这场生命的战役顺利结束,产妇出血420ml,无产后大出血。宝宝平安诞生,徐女士转危为安。

这争分夺秒的48分钟,是生命的长度,也是全体安琪儿医护人员无数个48分钟历练与积淀的结晶。

中央型前置胎盘、瘢痕子宫、胎儿横位 高危产妇经历生死48分钟

惊险一幕重现:

仅隔3天再遇高危产妇,用精进医术护航每个生命

手术灯亮起,医护人员全神贯注,切开,止血,剥离胎盘……仅隔3天,安琪儿手术室再次施行了对一例“中央性前置胎盘”孕妇的剖宫产手术,医院主任医师隆玉华和团队一起,将这一名妈妈从恶魔手中拉回,一名重2700克的宝宝在这里绽放出世界上最动人的微笑。

在产科医院的手术室,每天都有新生命诞生,也有无数未知的危险可能降临,对于每一名医生来说,就是要把日积月累的专业转变成临危不乱的使命,在守护生命的路上,以每日的精进与坚守,站好生命通道的安全岗哨。在妈妈和宝宝面临危险时,一句“我在”,便是以至高的尊重礼敬生命的态度。

温馨提示:

安琪儿妇产三科田茂琼主任提醒各位孕妈:在选择分娩方式时千万不要因为怕疼痛就放弃顺产,实际上随着二胎政策的放开生二胎的妈妈越来越多,剖宫产对二胎的风险性增大,存在子宫破裂、胎盘切口妊娠的风险,以及增加前置胎盘和胎盘植入的风险,孕妈应该注意孕期体重管理,产前检查,选择有实力的医院,给孕妇一个很好的孕期保健指导,保证胎位正常,如果胎位异常,可以及时采取措施纠正胎位。