宫外孕，顾名思义就是胚胎宝宝没有驻扎到子宫里，而是迷失在了子宫外，最常见的就是输卵管。你想，那点地儿哪够ta折腾，稍微长大一点就可能撑破输卵管，给妈妈带来生命危险。任何女性朋友都不想和“宫外孕”扯上关系，但以下8类人一定要提高警惕。
1
做过多次人流的女性
首先，反复人流会造成子宫内膜创伤变薄，胚胎宝宝不易在子宫内着床，于是就会转移到别的地方安家落户。
其次，多次人流、清宫或者子宫腔手术，导致宫腔出现疤痕（大的，或者微小的），导致胚胎找不到合适的地方着床，然后就游走到宫颈，宫角，输卵管甚至腹腔。
再者，反复人流还容易引起盆腔炎、输卵管炎、宫腔粘连等妇科疾病，这些疾病都可能直接或间接导致宫外孕的发生。
所以建议暂时不准备要孩子的女性朋友一定做好避孕措施。
2
有慢性盆腔炎、输卵管炎的女性
输卵管是一条软管，通过蠕动来完成运输受精卵到子宫驻巢的任务。而如果输卵管蠕动功能欠佳，则容易导致不孕或者宫外孕。
约60%的输卵管妊娠的患者有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动。另外，如果有输卵管积液会导致输卵管扩张，同样影响蠕动。
所以大家不要忽视慢性盆腔炎、输卵管炎这类常见的妇科疾病，它们不但容易引起宫外孕，还是很多女性不孕的“罪魁祸首”！
3
输卵管发育异常或输卵管做过手术
输卵管发育异常不容易被发现，主要包括输卵管缺失、输卵管发育不良、双输卵管等，这些问题都可能导致受精卵无法通过而导致宫外孕。另外做过输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等输卵管手术的女性也是宫外孕的高危人群，要多加小心。
4
上有绝育环的女性也不可掉以轻心
根据资料显示，上了节育环的妇女中，仍然有3%左右会怀孕。因此，即使上了节育环，如果月经推迟来潮，又出现腹痛症状、阴道出血，要考虑怀孕的可能，甚至是宫外孕。
因为，上环后宫腔环境不适宜胚胎着床，可能会逼胚胎游走，从而发生宫外孕。
PS：研究显示，上了节育环的女性宫颈病变的发生率增加了，因为大部分人上了环就不使用安全套，这样长期“裸奔”同房，增加对宫颈的损害。再加上这个宫外孕的风险，所以临床的医生推荐，上环后，仍需要戴 安 全 套，而且是，全程 戴 安 全 套。
5
曾经有过宫外孕病史的女性
有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大。因为既往的宫外孕病史可能导致盆腔内环境改变，容易导致输卵管运输功能下降。
但有趣的是再发宫外孕时，发生在对侧输卵管的病例偏多。有的人会想，那我在宫外孕之后，备孕时查一下输卵管造影或者通水不就行了？但是要知道，这些检测对预测宫外孕没有太大的实际意义，输卵管通了也不等于有功能！
6
做试管婴儿治疗的女性
做试管婴儿时，受精卵经过体外培育放入宫腔后，还需等待3～4天才能找到合适的“土壤”。如果孕妈子宫内膜薄或者有疤痕（多次人流、清宫或者子宫腔手术----再次强调这个多次人流的问题），导致胚胎找不到合适的地方着床，然后就游走到宫颈，宫角，输卵管甚至腹腔，而更多的是游走到了阴道——试管婴儿的胚胎移植术失败。
另外，孕妈妈有输卵管积液，这些输卵管积液的“坏水”会逆流到宫腔，导致胚胎找不到合适的地方安家，最后就是导致宫外孕或者流产。
所以准备做试管婴儿的女性在此之前应先治疗妇科疾病，必要时做宫腔镜检查，或者腹腔镜诊治，将有积液的输卵管结扎或者切除，防止宫外孕的发生，提高试管婴儿的妊娠率。
7
患盆腔子宫内膜异位症的女性
患子宫内膜异位症者，因盆腔内环境改变，甚至有很严重的盆腔粘连，输卵管发挥不了运输的作用，导致不孕或者宫外孕。
8
有吸烟、喝酒嗜好的女性
首先烟草中的尼古丁会使人免疫力下降，输卵管等盆腔器官容易发生炎症、感染。其次烟草中的尼古丁会改变输卵管的纤毛运动，从而增加了发生宫外孕的危险性。
另外，长期、大量喝酒的女性，其输卵管腔容易变狭窄，输卵管壁的蠕动性也会变差，无法将受精卵送入子宫，从而导致宫外孕。
【建议】
① 暂时没有生育计划的女性一定采取安全有效的避孕措施，杜绝不洁性生活，及时治疗盆腔炎等妇科疾病。
② 以上宫外孕高危女性发现停经，早孕试纸提示怀孕可能后40~50天到医院做B超确定胚胎着床的位置。
③ 育龄期女性若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状，一定要警惕宫外孕。
侯医生中山大学硕士研究生毕业，妇产科专业，主治月经病，妇科内分泌疾病，阴道炎，盆腔炎，子宫肌瘤，子宫腺肌症、腺肌瘤，宫颈癌筛查，备孕及孕早期保健。
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妇科疾病，孕早期等相关问题。
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