乳腺癌被称作“红颜杀手”,占据女性恶性肿瘤发病率第一位。
3月8日是三八妇女节!
3月6日,复旦大学附属肿瘤医院发布了首份2008年到2016年8年乳腺癌患者生存率报告。该报告披露,并未出现社会上一直甚嚣尘上的乳腺癌年轻化。
■来源:视觉中国
肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授强调,在肿瘤医院乳腺外科住院治疗患者平均年龄50.8岁,绝经前患病女性和绝经后患病女性比例分别为51.8%和48.5%。临床上绝经后患者比例有所增加,越来越趋同于欧美发达国家发病谱。预计到2030年,中国大于等于65岁乳腺癌患者比例将占到乳腺患者总数的27.0%。
邵志敏教授强调,中国大城市乳腺癌平均发病年龄依旧在45岁左右,较欧美发达国家年轻10岁左右。
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科2017年共完成治疗病例数5343例,几乎承担上海一半的乳腺癌治疗患者服务量,平均住院日控制在7天以内。
从医院肿瘤预防部发布的8年随访数据发现,肿瘤医院乳腺外科8年间病患数增长了157%,年平均增长率为12.6%。
2008~2015年期间出院的乳腺癌0~III期患者20085例,5年无病生存率为85.5%。“乳腺癌早已不是人们眼中的‘绝症’,早期乳腺癌可以获得完全治愈,中晚期患者也可以通过靶向治疗、内分泌治疗等全身治疗手段,实现长期带瘤生存,可以说乳腺癌是继甲状腺肿瘤之外生存率最高的恶性肿瘤。”邵志敏教授说。
周到君从现有的统计数据发现,乳腺癌原位癌5年总生存率可以达到97.9%,只需手术无需后续的放化疗,便能实现完全治愈。II期和III期患者5年平均生存率分别为75%和61%。
相较于过去人们眼中“乳腺癌等于绝症”的认识,肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授强调,我们的乳腺癌治疗理念已经发生了巨大的变迁,不仅关注疗效,更关注患者生存质量,将乳腺癌视作一种慢性病。
恶性肿瘤的生物学特性决定了其治疗将是一个长期的过程,不以病人出院而结束,出院后需实施定期复查和长期随访,了解其病情变化,指导临床治疗和康复。
肿瘤预防部主任郑莹教授解释透露,肿瘤医院已经建立了随访制度,近年来依托信息化,随访服务已经覆盖所有出院患者,未来随访服务将会更加规范化和精细化,也给评估患者生存和疗效提供更精准的数据。
有很大一部分患者是45岁左右的中年女性。她们正处在职业发展“黄金”期。专家们透露,对于乳腺癌病人,保乳手术和乳房重建手术比例明显增加。
据统计,2017年肿瘤医院共完成保乳手术1410例,相较于过往有了显著提升。邵志敏说:“保乳手术有着严格的适应症和分期要求,医师需严格筛选适宜病人,这是确保未来疗效和远期生存率的重要保障”。
肿瘤预防部主任郑莹教授介绍说,乳腺癌的发病“双高峰”提示我们,身处此年龄段的患者更需提高自身健康意识,留心乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等身体发出的“预警信号”,尽早诊断、及时治疗。
邵志敏教授建议,40岁以上女性需定期接受一次钼靶检查,有乳腺癌家族史、“丁克”或未哺乳的高危人群需将筛查年龄提早到35岁。