道高一尺,魔高一丈,愈阻愈进,永无止息。
二胎时代的挑战
胎盘植入
随着二胎政策的开放,越来越多有子宫手术史(如剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史、人流手术史以及宫腔镜手术史)的女性妊娠,使得瘢痕妊娠、胎盘植入的患病率逐年增加。对于妊娠并发胎盘植入的患者,最大的风险在于胎盘侵入到子宫肌层甚至子宫周围比邻器官(如膀胱),导致手术难度增加,甚至发生难以控制的严重出血,必要时需要切除子宫来挽救生命。
北大医院妇产科与胎盘植入
北京大学第一医院妇产科多年来在胎盘植入的临床处理中积累了丰富的经验,例如,在超声、磁共振等辅助检查的帮助下,建立了对胎盘植入严重程度、术中出血严重程度以及是否可以保留子宫的综合预测评分系统,以提高对胎盘植入程度的产前诊断准确率;开创了止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术,并且通过不断改进手术方法,成功完成多例不同类型复杂的胎盘植入手术,使得术中出血量大大减少,子宫保留率明显提高。
孕育生的希望
北大医院
此外,北京大学第一医院作为北京市三级甲等医院,综合能力强,科室间合作紧密,因此,本团队在儿科、介入血管外科、泌尿外科等科室的强大支持下,在新生儿抢救和早产儿管理、腹主动脉球囊放置术以及输尿管支架放置术和膀胱修复术等方面也积累了许多经验。
团队与全国二十家三级诊疗中心开展了有关胎盘植入的合作研究,已完成了两千多例胎盘植入病例的数据收集工作,并对胎盘植入高危因素及超声影像学表现进行了相关性分析。同时,进一步对不同严重程度的胎盘植入及不同手术方式下的母儿结局进行了比较研究。目前,团队正在组织全国多中心开展有关胎盘植入不同治疗方法及其远期预后的临床合作研究。
团队宗旨
胎盘植入那些事儿
几年的积累和精进,团队形成了丰富的胎盘植入临床处置经验以及强大的学术科研能力。团队现开设“胎盘植入那些事儿”公众号,旨在从胎盘植入三级预防的角度为妇产科同道以及广大群众提供分享胎盘植入相关知识的平台。这里有前沿的学术进展,还有全面的科普宣教,这里有你问我答的直接互动,还有丰富诊疗经验的热烈交流。
欢迎关注
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妇产科
专家介绍
杨慧霞
主任医师,教授,博士生导师,
北京大学第一医院妇产科主任,
北京大学妇产科学生主任,
中华医学会妇产科学分会全国产学组组长,
中华医学会围产医学分会围产营养与代谢学组组长,
国际妇产科联盟(FIGO)母胎医学专家组专家,
国际健康与疾病发育起源(DOHaD)学会理事成员,
《中华围产医学杂志》总编辑,
《中华妇产科杂志》等杂志副总编辑,
《Journal of Maternal,fetal and neonatal Medicine》编辑委员会成员。
文 字:妇产科
图 片:妇产科、网络
编 辑:党院办
北京大学第一医院