好友怀孕，高龄(40+)，还有高血压和高血糖。根据她的情况，我为她制定了孕早期详细的膳食方案。现在她已经平稳的渡过了前三个月。准妈妈们，以下内容可作为参考，祝好运！
基本情况：
2017.５.7，孕早期４周
70kg，156cm，BMI=28.8，肥胖。每日1530千卡，孕中晚期每日增加300千卡
血压160-170，吃药后120-140
空腹血糖6.4，餐后6.7-6.8
孕期每日主要营养素需要量：
阶段
蛋白质钙铁镁碘
中年女5580020330120
孕早期5580020370230
孕中期70100024370230
孕晚期85100029370230
阶段
锌VaVb1Vb2叶酸Vc
中年女7.57001.21.2400100
孕早期9.57001.21.2600100
孕中期9.57701.41.4600115
孕晚期9.57701.51.5600115
单位：蛋白质g，碘ug，叶酸ug DFE，Va ugRAE，其它mg
孕早期基本原则：
前三个月维持体重不变
孕早期加强叶酸、碘、铁和维生素A的摄入，膳食均衡，Va不可过量
血压管理原则：高钾低钠、高钙镁、增加单不饱和脂肪酸、减少饱和脂肪酸
血糖管理原则：调整膳食结构，选择低GI 、富含膳食纤维、营养密度高的食物，少吃多餐。
具体饮食方案与食物选择
强调补充方法食物
叶酸补充叶酸片，400u/天，直到整个孕期每日各类蔬菜500克，其中一半绿叶蔬菜。小油菜、茼蒿、小白菜、菠菜、菜心、芥兰
碘选用碘盐，一周1-2次富含碘的海产品海带、紫菜、贝类、海鱼，避免大量咖啡、浓茶
铁一日三餐中瘦畜肉50-100g，每周一次动物血或肝脏动物血、肝脏、畜肉。同吃Vc高的蔬菜水果利于铁的吸收。如：白菜、橙汁、芥兰、甜椒、豌豆苗、油菜苔、猕猴桃、西兰花、草莓、芦笋、圆白菜
维生素A肝脏、胡萝卜素，慎用增补剂，每日最高限2400ug猪肝几片，胡萝卜、蛋黄、西兰花、鸡心、芥兰、芹菜、豌豆苗、苋菜
高钾增加高钾食物水果、蔬菜、豆类的摄入黄豆、黑豆、胡萝卜、毛豆、香菇、苋菜、菠菜、鲜枣、樱桃、香蕉、哈密瓜
低钠改用加碘的低钠盐（6克/天）烹调。 低钠盐: Na:295mg/g, K:105mg/g 普通盐:Na:394mg/g, K:0.14mg/g禁食高钠食物：咸菜、榨菜、咸鱼、鱼罐头、各种腌渍食品、蜜饯、咸蛋、松花蛋、火腿、肉松、奶酪及各种口味重的加工肉制品。
高钙每日一袋脱脂奶，适当补充钙片牛奶、酸奶、芝麻酱、豆腐、香干、海带、苋菜、小油菜、虾
高镁豆类、坚果、粗粮松子、榛子、胡麻子、南瓜子、芝麻、黄豆、花生仁、玉米、黑米、高粱米、豆制品
增加单不饱和脂肪酸采用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油烹饪，避免过多饱和脂肪酸也可选用山茶油、菜籽油、花生油、玉米油等，避免过多动物油脂、黄油、椰子油.每周吃鱼2-3次
控制血糖增加全谷物、高纤维膳食，减少食盐、单糖、酒、脂肪，少吃多餐 豆类杂粮薯类代替部分精细主食，鸡鸭去皮，少吃煎炸，少吃点心、蔗糖，多饮水
零食适当加餐酸奶、坚果、苏打饼干、水果
孕早期维持孕前膳食，孕中、晚期一天食物量如下：
谷类：200-250g
薯类：50g，全谷物和杂豆不少于1/3
蔬菜：300-500g，其中绿叶蔬菜和红黄色蔬菜占2/3
水果：200-400g
鱼、禽、蛋、肉（含内脏）：150-200g ( 孕晚期增至200-250g)
牛奶：300-500g
大豆类：15g
坚果：10g
烹调油：25g
食盐：6g
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徐瑞宏
国家一级公共营养师
中国营养学会会员
媒体自由撰稿人
社区公益健康宣讲员
QQ：2585913041
