智齿到底拔还是不拔?估计你想不到小小智齿也能引发生死危机!

作者:松鼠驿站 2017-08-29阅读:3413次

智齿到底拔还是不拔?估计你想不到小小智齿也能引发生死危机!

看到这个题目,您一定会吃惊不小,智齿也能引发生命危机?难道我们必须拔掉智齿吗?

说起智齿,一些人脑子当中会出现这样的画面,医生护士手里拿着锤子和凿子,在病人的嘴巴里“叮叮咣咣”一顿猛敲,智齿拔除的同时,病人的心理也受到了一万点伤害……一定要拔吗?对拔牙场面的想象,让人很害怕。

前不久,嘉兴市第一医院急诊室,42岁陈某前来就诊。他右面颈部大面积肿胀,高热不退,从当地医院转来。口腔科医生急会诊,发现其下颌肿胀明显,张口受限,呼吸困难,易压迫气道,从而引起生命危险,所以做好了气管切开的准备。后来,病人出现了呼吸急促,因多个并发症转入重症监护室。

是什么引起颌面及颈部出现大面积的脓肿,继而出现了危急的状况?最终查出的病因,您也许不信,这都是智齿发炎引起的!也就是人们常说的“净根牙”发炎。

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有人会问,为什么中年人还会长智齿?

据医生介绍,智齿一般都是20岁左右萌出,这时正值弱冠之年,心智成熟,所以称之为智齿。说人到中年长智齿,其实是不对的,无非此时出现了症状而已。

医生说,现代人食物日益精细,已萌出的牙齿磨耗减少,智齿萌出最晚,口腔中由于没有多余的空间容纳它,于是不能获得充分生长,从而可出现阻生现象,并且可能进一步导致一系列病理状态,如冠周炎、第二磨牙龋坏、颌面间隙感染、颌骨囊肿等。所以,长了智齿,通常都应该尽早拔除。

很多人反映智齿有异味,这种情况又是怎么回事呢?

医生解释说,出现这种情况,一是可能发生感染,有炎症性渗出;二是智齿和邻牙的非正常接触,存在缝隙,极易食物嵌塞,刷牙也无法完全清除,残存食物发酵腐败,从而导致了异味。

有人会问了:有急性智齿冠周炎,应该怎么办?可以并发哪些疾病?这种情况需要拔牙吗?

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牙科医生表示,发生了急性冠周炎,应该积极寻医,由医生进行局部消炎处理,配合口服抗生素,必要的话还需输液治疗。急性冠周炎可能的并发症包括:造成周围组织的炎症,引发扁桃体周围脓肿。病情拖延会造成局部骨髓炎,炎症会往面颊部扩散,形成颌面间隙感染;出现一些全身性的症状,全身发热、畏寒、头晕、呕吐。若是出现了急性炎症,一般不在炎症严重的时段内拔牙,急性炎症缓解或转入慢性期后才实施拔牙手术。

有人认为,阻生智齿只要是直立的,就是正常的,可以不拔,这是不正确的。阻生智齿主要有三种表现形式:直立位、前倾位以及水平位。只要阻生的诊断成立,就应该尽早拔除。因为阻生齿对人体有比较大的潜在危害性。阻生智齿是第三磨牙,会对前面的第二磨牙造成破坏,而第二磨牙对于咀嚼功能的正常发挥是非常重要的,如果发生损坏,对进食有比较大影响,甚至影响到生活质量。另外,如果第二磨牙因病变被拔除,修复也将会非常困难的。从保护第二磨牙的角度,阻生智齿也应尽早拔除。

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拔除智齿,目前有两种主要方法。一是传统拔牙,可能需要敲锤凿击,是过去普遍采用的方法,缺点是震动比较大。尤其对低位骨埋伏阻生牙,该法实施拔除十分困难,过程较长,术后并发症发生的几率较高。目前主要采取微创拔牙:采用专用工具或涡轮机切割分解牙体消除阻力,然后拔除,具有创伤小,震动小,尤其是对低位骨埋伏阻生牙或残根优势更为明显,但是对于医师的技术水平及器械要求较高。阻生智齿拔除必须在局部麻醉下实施,良好的局部麻醉可以保证手术在完全无痛状态下进行。

医生介绍,拔除智齿时,患者应该解除紧张情绪,放松自己,按照医生的指示配合好。拔完智齿之后,可能会有疼痛、肿胀、淤血,伤口愈合后自然缓解。饮食方面,病人应吃一些容易咀嚼的食物。刚拔牙的头一天暂时不要刷牙、漱口就可以,一周内最好不要抽烟喝酒,勿刺激伤口,可服用止痛药。一般一周左右伤口就已基本愈合。(钟佳永)

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