是不是感觉生孩子后对什么都提不起兴趣,对未来没有期待,做什么错什么,无缘无故感到焦虑和担心,甚至失眠?你可能产后抑郁了。16%的母亲产后3个月内有抑郁, 产后12个月内患病率为22%, 产后4年8%的人仍有抑郁。产后抑郁主要临床表现有自责、失眠、焦虑、悲伤、哭泣等。
产后抑郁有7个主要危险因素: 1.生理因素; 2.婚姻关系不好; 3.目前有生活事件; 4.既往有精神病理问题; 5.产前存在抑郁情绪; 6.出现产科和新生儿并发症; 7.家庭收入低。其中首要的危险因素是社会支持。
产妇抑郁对泌乳与产后流血有不利影响,过度焦虑或抑郁导致体内去甲肾上腺素分泌减少及其他内分泌激素的改变使宫缩减弱,是助产率增加和产后出血增加的可能因素; 产后抑郁的产妇体内催乳素水平较正常产妇低,导致泌乳延迟,乳汁分泌量较少。
加强妊娠期营养
日本一项前瞻性研究建议,怀孕期间食用的食物中含有多量核黄素( 维生素B2) ,丰富DHA 和高血糖指数膳食( 碳水化合物迅速分解,提高血糖) 均与降低产后抑郁症的风险有关。DHA高度集中在脑细胞膜和突触末端,在神经化学传递时起重要作用,对孕妇的情绪具有正面的影响。高血糖指数的食物能够促进胰岛素分泌,激化大脑中的5-羟色胺的前体,释放色氨酸,5-羟色胺水平升高后,抑郁症状随之减弱。
家属陪伴分娩
分娩过程中产生恐惧心理的孕妇有97.14%, 有94. 28%的孕妇希望丈夫在场,可见分娩已成为夫妻共同的任务, 丈夫在场可以消除产妇分娩时的恐惧和不安。
产后护理
加强产后早期锻炼,不仅能够促进产后子宫复旧,还能够恢复腹部肌肉紧张度,防止乳房下垂和产后肥胖,有利于产后形体的恢复,从而增强产妇的自尊心和自信感。
社会支持
丈夫、父母要积极照顾产妇、整理家务、照顾婴儿及提供一切需要的物质。要对产妇的表现给予肯定、表扬和鼓励, 提高产妇的自信心。
产妇要及早认同母亲角色
现在自己也是妈妈了哦,要承担起哺育婴儿的重要责任,要关心、爱护、触摸婴儿,与宝宝进行情感交流,发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应,使自己及早进入母亲角色。
恢复工作
产后恢复工作被认为是产后6个月发生产后抑郁的保护因素。这可能是因为由于工作的恢复, 使得很多产妇的注意力从孩子身上转移到自己的工作中, 从而减少了对孩子的过分担心与关注;一些家庭不和睦、婆媳关系不好的产妇, 工作恢复后也可以从同事朋友处得到心理安慰和心理宣泄, 从而在一定程度上使她们的抑郁情绪得到了淡化;由于工作的恢复, 产后抑郁患者不得不带着自己的抑郁情绪去做必须要做的工作, 这也在某种程度上起到了类似「森田疗法」中治疗抑郁症的作用。