正常人的情绪抑郁是基于一定客观事物为背景的,即“事出 有因”,而病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生,缺乏客观精神 应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”。区分正 常情绪抑郁和病理性情绪抑郁,通常可以通过以下几点进行。
持续时间:一般人的情绪变化有一定的时限性,通常是 短期性的,人们通常通过自我调适可以缓解;而病理性抑郁症 状常持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐加 重恶化,抑郁症状往往超过两周,有的超过一个月,甚至数月 或半年以上。
2. 严重程度:前者忧郁程度较轻,后者程度严重,并且影 响患者的工作、学习和生活,使之无法适应社会,影响其社会 功能的发挥,更有甚者可产生消极的自杀言行。
3. 生物症状:病理性抑郁往往伴有明显的生物性症状和精神 病性症状,如持续的顽固失眠、多种心理行为,同时伴有体重、 食欲等下降,全身多处出现难以定位性的功能性不适和整体性的 症状关系,检查又无异常,以上这些均是抑郁症的常见征象。
4. 变化规律:典型抑郁症有节律性症状特征,表现为晨重 夜轻的变化规律。