十几天前，80岁老人腰上背上开始长疮发烂，用了各种长伤口的药都不见好转，溃烂的范围和深度不断加剧。
期间，老人还突然昏迷，被家人送到湖南中医附一烧伤疮疡整形科，医生发现老人全身多处压疮并感染，骶尾部和腰背部皮肤已经糜烂坏死，渗液流脓，伴有恶臭味，全身水肿明显。
什么是压疮？为何不及时治疗，会严重感染加重病情呢？
今天，湖南医聊邀请湖南中医附一烧伤疮疡整形科主任 周忠志教授来跟大家解答压疮相关知识。
这位老人是由于压疮感染，没有得到及时有效治疗，才出现了这么严重的病情。压疮有时候发生时只有一小块红斑，如果不及时治疗，严重的几天之内就有可能糜烂坏死，甚至危及生命。
压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起的局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损伤，如溃烂和坏死。引起压疮最基本的、最重要的因素是压力。压疮的发生不仅给患者和家人带来痛苦，而且降低生活质量，特大压疮常经久不愈，出现严重感染，全身衰竭甚至危及生命。
（网络图，仅供参考）
哪些情况容易发生压疮呢？▶外因
一般是久坐或久卧的患者在活动时，皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦，易损害皮肤角质层，皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
▶内因
一般是因为营养不良，全身营养障碍，营养摄入不足，皮下脂肪减少，肌肉萎缩，一旦受压，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，容易引起血液循环障碍，出现压疮。
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哪些部位容易发生压疮呢？压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。压疮分为6期。
▶Ⅰ期是淤血红润期：
皮肤表现为红斑以及轻度水肿，红斑区以手指下压，颜色不会变白。
▶Ⅱ期是炎症浸润期：
受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成，此时极易破溃，患者有疼痛感。
▶Ⅲ期是浅度溃疡期：
这个时候水疱逐渐扩大，水疱破溃后，可显露潮湿红润的疮面，有黄色渗出液流出，疼痛加剧，基底部苍白，肉芽组织生长不良，还可发现创面周缘有厚而坚硬的瘢痕组织形成。
▶Ⅳ期是深度溃疡期：
坏死组织侵入真皮下层和肌肉累及筋膜、肌肉甚或骨骼。创面呈现黑色坏死状，创面分泌物常有异味，呈脓性。严重者细菌入侵易引起败血症，造成全身感染。
压疮还包含了不可分期阶段，以及可疑的深部组织损伤阶段，这个时候，病变仍会迅速发展，甚至危及生命。
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如何预防压疮?避免同一部位长期受压，减压是预防压疮最基础最重要的措施。他建议：
▶卧床患者：
鼓励或协助患者每2～3小时翻身一次，左、右侧卧位或平卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用。尤其强调注意足跟的保护。
▶坐位（轮椅）患者：
可在足底放一个海绵垫，臀下用软枕（垫）或海绵垫保护，每15～30分钟变换重力支撑点1次，在病情允许的情况下，可让病人短时间站立或行走10分钟，要注意防止病人跌倒。
另外，压疮患者一定要注意营养保健的重要性。理的营养能改善伤口愈合，促进健康肉芽组织形成，促进创面愈合。
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营养补充时应当注意以下几点：▶选择高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。
▶多食用含水溶性维生素丰富的食物，含维生素A丰富的食物如动物来源的肝脏、植物来源的胡萝卜、南瓜、柿子椒以及菠莱等，可刺激机体免疫系统。含维生素C丰富的食物，如鲜枣、猕猴桃、柠檬等水果增强肌体抵抗力。
▶多摄入含铁质丰富的食物，矿物质铁可以提高机体抵抗力，如动物肝脏、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。
长期卧床使得肠蠕动减少，引起便秘的问题，那么，患者要多摄取富含纤维质的食物，例如全谷类、未加工的豆类、蔬菜类、水果类、海藻类。如果有吞咽或咀嚼的问题须将食物打成汁食用时，要将果菜连渣一起食用，才能将纤维质也吃进去。
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另外，适当的水份摄取、乳酸饮料、翻身或轮椅上运动以及腹部按摩可以刺激肠蠕动。
如果出现腹胀可食用一些顺气的食材萝卜汁、山药粥、白萝卜米粥等食物
如出现腹泻，食物应该少油清淡易消化为主，如收敛性的无渣软饭，生姜汁米粥、苹果泥等。 食欲差的压疮患者应该多食易消化或助消化食物。也可以利用一些传统的药食两用的食材来帮助消化吸收，保护肠胃、刺激胃肠道蠕动如：鸡内金、谷芽、麦芽、白萝卜、山药、扁豆等，煲汤煲粥炖菜，长久的调理肠胃。
周末，不出去野太浪费啦！点击“了解更多”，租个房车只要258元！湖南医聊特约作者：湖南中医附一 烧伤疮疡整形科 熊武
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