烫伤了抹牙膏、脚扭伤了热敷、卡鱼刺了喝醋……这些方法好像是我们必备的急救知识。当意外发生时,你是否用过这些口口相传的急救土方法?
这些方法真的有效吗?今天就说说,急诊科医生,怎么看生活中那些常见的急救土方法。
1.流鼻血,仰头止血"弄脏"肺
"流鼻血了?快把头仰起来……"这似乎是身边的人流鼻血后我们脱口而出的第一句话。
但是,作为一名医生,我劝你千万别这么做,也别这样劝说流鼻血的人。
把头仰起不但不利于止血,还会使鼻血倒流至咽喉、食管、气管和胃,引起不适、恶心;流鼻血过多的患者,甚至还会把吞入的血液呕吐出来。
不停俯身和仰起头,更会增加鼻腔出血量;出血量很大时,仰头还易把血呛入气管及肺内,造成吸入性肺炎,甚至有引起窒息的危险。
正确做法:
坐下来,身体稍微前倾,略微低头,张开嘴巴,用嘴呼吸;用大拇指和食指捏住鼻翼两侧,朝后脑勺方向挤压10分钟,以稍有痛感为宜。
如果还出血,可稍微移动一下捏的位置,直到血止住。
也可用棉球堵塞流血的鼻孔,达到止血的效果,不推荐使用易碎的卫生纸。
止血后,不要着急清理鼻内血污,也不要用力揉鼻子,以免再次流血。如血流不止,应尽快即就医。
2.烧伤烫伤抹牙膏,伤口易感染
烫伤、烧伤后往伤口涂抹酱油、鸡蛋、香油?那你的伤口,离烧烤只差一把盐的距离了。
上述"食材",以及牙膏等就地取材的"假烫伤药",不仅没有治疗烧烫伤的作用,还容易导致细菌滋生和创面感染。
就诊时,医生不易判断创面的大小和深度,还得先清洗才能施救,也增加了患者的痛苦。
正确做法:
剪开衣物
处理烫伤时不要随意脱下与皮肤粘连的衣物,应用剪刀剪开衣物后再用冷水冲。
用冷水冲洗
面积不大的轻度烧伤,冷水冲洗可以减轻热力对创面的进一步损伤,迅速缓解疼痛,且简单易行。
一般来说应该冲洗15分钟左右,水流别太大,冲洗的水温不能过低,更不能用冰敷,以免冻伤皮肤。
别用创可贴
烧伤和烫伤不能用创可贴,以免分泌物引流不畅而继发感染。
如果烫伤比较严重,或烫伤面积比较大,应立即送往医院诊治。
3.扭伤就热敷,受伤部位更肿痛
热敷能增加局部的血液循环,因此很多人一扭伤脚,就立刻热敷。殊不知,这样做会让扭伤部位变得更痛、更肿。
刚扭伤时,冷敷可促使皮下的血管收缩,减少局部的血液循环,从而起到止血、防止肿胀的效果。
正确做法:
立刻休息
扭伤后要立刻停止活动受伤的部位。
冷敷
休息15~20分钟后,用凉水或凉毛巾冷敷15~20分钟,然后休息5分后再敷。
冷敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷→疼痛→灼热→麻木,当变成麻木时就可以结束冷敷。
冷敷可使血管收缩,减轻肿胀、疼痛及痉挛。
热敷
一般来说48小时后,或受伤部位已经不再红、肿、热时,可用热敷舒缓疼痛。
伤口皮肤破损或出血时,应避免冷敷和热敷。感觉神经敏感或迟钝的人,如糖尿病、中风患者,冷敷与热敷时应格外小心,以免造成不必要的损伤。
如果扭伤部位出现变形或影响活动,应及时到医院骨科就诊。
4.异物卡喉,随意拍背易窒息
如有异物卡在了喉咙,出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停,千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取,这样不仅没有效果,还会使异物更深入呼吸道。
如果气道完全堵塞,3分钟甚至更短的时间内,人就可能心脏骤停,急救难度增大。我们能做的就是帮当事人尽快清除异物。
海姆立克急救法:
3岁以下幼儿:
一手托住孩子,让其脸朝下,趴在家长膝盖上,并拍孩子后背,观察是否将异物吐出。
如果异物还没出来,可把孩子翻过身来,面对家长,将手指并拢在孩子胸部下半段按压,两个动作都要求孩子的头低于胸。
3岁以上的儿童和成人:
家人可从背后抱住,双手互握放在腹部正中,突然向上用力压迫腹部,使一股气流猛然从气道冲出,有助排出异物。
如果此法进行1~5次后异物没能排出,应立即拨打120呼救。
如果发现患者窒息,失去意识倒地,心脏骤停,就应马上按压胸部;如果患者呼吸困难但没有窒息,最好立即送往医院,用气管镜取出异物。
5.卡鱼刺,吞饭团扎得更深
鱼刺卡喉拍背,喝醋或强咽饭团?别闹。
醋在食道内无法停留,达不到软化鱼刺的目的;强咽饭团不但无效,而且可能带来危险,因为鱼刺扎入咽喉或食道黏膜时吞下饭团,只会使鱼刺扎得更深,轻则加重局部组织损伤,重则造成溃疡或感染。
正确做法:
正确的做法是及时就医,以免耽误治疗。
6.胸痛,判断失误可造成猝死
心肌梗死是造成猝死最主要的病因,但不少人却误把心梗当成心绞痛,只服用硝酸甘油而不及时就医,耽误了最佳救治时间。
正确做法:
看疼痛部位
心绞痛发作的疼痛,表现为阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。
心梗出现的胸痛,一般表现为心前区的广泛性疼痛,难以描述具体位置。疼痛是一种"压榨感",很多病人将其描述为"如同一块巨石压在胸口"。心梗发作通常会伴有大汗淋漓,几分钟之内可导致全身湿透。
看持续时间
普通的心绞痛通常在休息或含服硝酸甘油5~10分钟后即可缓解,而心梗发作的疼痛往往持续半小时以上,休息和服药效果都不明显。
急性心梗的黄金救治时间只有90~120分钟,因此一旦出现上述心梗症状,或连服3片硝酸甘油疼痛没有缓解,应及时拨打120就医。
最后要提醒大家的是,溺水、心梗、异物卡喉、昏迷等情况,有时可能比较危急,不建议自行打车送医,以免当事人在路上没有得到正确的救治而发生悲剧。
拨打120之后,在救护车赶来之前,可以在呼救中心的指导下开始施救。