便秘是指大便次数减少,排便间隔时间过长,粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅,多伴有腹部不适的病证。
引起病变的原因有久坐少动、食物过于精细、缺少纤维素等,使大肠运动缓慢,水分被吸收过多,粪便于结坚硬,滞留肠腔,排除困难。
还有因年老体弱,津液不足;或贪食辛辣厚味,胃肠积热;或水分缺乏;或多次妊娠、过度肥胖等,皆可导致便秘。
根据病因及发作时特点的不同,一般分为实证便秘和虚证便秘2型。
实证便秘
症状:大便干结,腹中胀满,伴有口干口臭,小便短赤;或伴有胸胁满闷,嗳气呃逆等。
1拔罐疗法一
(1)选穴:脾俞、大肠俞、支沟、天枢、上巨虚。
(2)定位:
脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。
大肠俞:在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸[两侧髂前上棘之连线与脊柱之交点即为第4腰椎棘突下,其旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。
支沟:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
天枢:在腹中部,距脐中2寸。
上巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指 (中指)(当犊鼻穴向下,直量两次4横指处,当胫、腓骨之间为取穴部位)。
(3)拔罐方法:单纯拔罐法,留罐10分钟,每日1次,5次为l疗程。
2拔罐疗法二
(1)选穴:合谷、曲池、中脘、天枢、行间。
(2)定位:
合谷:第1、第2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处[以一手的拇指掌面指关节横纹,放在另一手的拇、食指的指蹼缘上,屈指当拇指尖尽处为取穴部位]
曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点(仰掌屈肘成45°,肘关节桡侧,肘横纹头为取穴部位)。
中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位]。
天枢:见前。
行间:在足背侧,当第l、第2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。
(3)拔罐方法:刺络拔罐法,上述各穴梅花针轻叩刺,以皮肤发红或微微出血为度,之后拔罐留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。
虚证便秘
症状:大便干结,欲便不出,腹中胀满,伴有便后乏力,汗出气短;或伴有心悸气短,失眠健忘;或伴有面色苍白,四肢不温,喜热怕冷,小便清长,或腹中冷痛,拘急,怕按揉,或腰膝酸冷。
1拔罐疗法一
(1)选穴:神阙、天枢、气海、关元、足三里。
(2)定位:神阙:在腹中部,脐中央。
天枢:见前。
气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘1横指(中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘,余4指向下,中指尖处为取穴部位)。
(3)拔罐方法:艾灸拔罐法,先在上述各穴用艾条温灸10~15分钟,以局部皮肤红晕为度,后拔罐,留罐15分钟,每日1次,10次为1疗程。
2拔罐疗法二
(1)选穴:脾俞、肾俞、天枢、三阴交、照海。
(2)定位:
脾俞:见前。
肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位]。
天枢:见前。
三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方(以手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点,为取穴部位)。
照海:在足内侧,内踝尖下方凹陷处。
(3)拔罐方法:灸罐法,先在上述各穴用艾条温灸l0~15分钟,以局部皮肤红晕为度,留罐15分钟,每日1次,l0次为1疗程。
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