解表剂
第一节 辛温解表
麻黄汤《伤寒论》
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;
发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
功效:发汗解表,宣肺平喘。
主治:外感风寒表实证。
【注】:麻:桂=3:2。
桂枝汤《伤寒论》
桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同;
解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。
功效:解肌发表,调和营卫。
主治:外感风寒表虚证。
【注】:
①发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。
②柯琴赞此“为仲景群方之冠,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。”
小青龙汤《伤寒论》
小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰;
姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。
功效:解表散寒,温肺化饮。
主治:外寒里饮证。
【注】:
①姜:干姜;散中有收,开中有合。
②方含麻黄汤[去杏]。
九味羌活汤《此事难知》
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;
黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。
功效:发汗祛湿,兼清里热。
主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。
【注】:九味羌活汤和大青龙汤均为发汗解表兼清里热剂,九味羌活汤为外感风寒湿兼里热;大青龙汤为外感风寒兼里热。
香苏散《太平惠民和剂局方》
香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜;
寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。
功效:疏散风寒,理气和中。
主治:外感风寒,气郁不疏证。
第二节 辛凉解表剂
银翘散《温病条辨》
银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;
甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。
咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施。
功效:辛凉透表,清热解毒。
主治:温病初起。
【注】:
①去性存用;体现了吴鞠通“治上焦如羽,非轻莫举”原则。
②“香气大出,即取服,勿过煮。”
③此方为辛凉平剂。
桑菊饮《温病条辨》
桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶;
芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。
功效:疏风清热,宣肺止咳
主治:风温初起,邪客肺络证。
【注】:此方为辛凉轻剂。
麻杏甘石汤《伤寒论》
仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良;
邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
功效:辛凉疏表,清肺平喘。
主治:外感风邪,邪热壅肺证。
【注】:
①此方为辛凉重剂。
②麻黄:石膏=1:2,“去性存用”。
升麻葛根汤《局方》
局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方;
麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
功效:解肌透疹。
主治:麻疹初起。
柴葛解肌汤《伤寒六书》
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,
芩芍桔草姜栆芷,羌膏解表清热良。
功效:解肌清热。
主治:外感风寒,郁而化热证。
【注】:
①槌法加石膏。
②属三阳合病,并以热郁于阳明为主。
第三节 扶正解表剂
败毒散《局方》
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎;
薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。
功效:散寒祛湿,益气解表。
主治:气虚外感风寒湿证。
【注】:
①枳:枳壳。
②外寒里兼气虚痰湿。
③透邪于太阳[羌独]少阳[柴],防痢深入,故称逆流挽舟。同时,本方调气[桔梗、枳壳]活血[芎]理津[人参],亦乃治痢之法。
④荆防败毒散:败毒散去人参加荆防。
⑤配伍少量人参的意义:a.扶助正气鼓邪外出;b.使驱邪而不伤正。
参苏饮《局方》
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,
干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。
功效:益气解表,理气化痰。
主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。
【注】:此方中含有二陈汤。
再造散《伤寒六书》
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,
细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。
功效:助阳益气,解表散寒。
主治:阳气虚弱,外感风寒表证。
【注】:
①桂:桂枝。
②用于阳气虚弱,外感风寒。
③本方仍是麻黄细辛附子汤结构:
a.桂芍姜枣+羌防—麻黄;
b.附子细辛—温阳散寒;
c.人参黄芪—补气;
d.川芎—祛风止痛。
④本方较麻黄细辛附子汤病轻势缓,故以桂枝汤+羌防代麻黄,以防发散甚而耗气伤津[芪固表,参益气生津]。
麻黄细辛附子汤《伤寒论》
麻黄细辛附子汤,发表温经两法彰;
若非表里相兼治,少阴反热曷能康。
功效:助阳解表。
主治:素体阳虚,外感风寒表证。
加减葳蕤汤《重订通俗伤寒论》
加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随;
草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。
功效:滋阴解表。
主治:阴虚外感风热证。
【注】:葳蕤=玉竹。
葱白七味饮《外台秘要》
葱白七味外台方,新豉葛根与生姜;
麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。
功效:养血解表。
主治:血虚外感风寒证。
正柴胡饮《景岳全书》
正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜;
轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。
功效:平散风寒。
主治:外感风寒轻证。
【注】:本方为张介宾所创平散风寒治法之代表方。
泻下剂
第一节 寒下剂
大承气汤《伤寒论》
大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶;
去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。
功效:峻下热结。
主治:阳明腑实证;热结旁流证;里实热证而见热厥、痉病、发狂者。
【注】:
①大黄后下取其泻下之功,大承气汤:厚朴:大黄=2:1。
②疗热厥—寒因寒用。
③疗热结旁流—通因通用。
④“釜底抽薪”、“急下存阴”。
大陷胸汤《伤寒论》
大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强;
擅疗热实结胸证,泻热逐水效专长。
功效:泻热逐水。
主治:水热互结之结胸证。
【注】:
①泻热逐水[热与水饮结于胸膈]。
②大黄先煮,减其攻伐之力,体现“治上者治宜缓”。
大黄牡丹汤《金匮要略》
金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄;
肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
功效:泻热破瘀,散结消肿。
主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。
【注】:
①大黄:泻热除湿,通肠逐瘀。
②顿服。
第二节 温下剂
大黄附子汤《金匮要略》
大黄附子金匮方,散寒通便止痛良;
细辛三味同煎服,功去温下妙非常。
功效:温里散寒,通便止痛。
主治:寒积里实证。
【注】:大黄:“去性存用”。
温脾汤《备急千金要方》
温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄;
寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。
功效:攻下冷积,温补脾阳。
主治:阳虚冷积证。
【注】:
①佐人参、甘草补益脾气有阳虚先益气之意。
②去性存用。
第三节 逐水剂
十枣汤《伤寒论》
十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,
悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
功效:攻逐水饮。
主治:悬饮;水肿。
【注】:
①攻逐水饮;平旦服。
②疗悬饮、水肿,不可用于皮水,因本剂攻里不达外。
③不可与甘草共服。
④大枣益脾和中;缓和诸药毒性;益土胜水。
舟车丸《丹溪心法》
舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香;
青皮橘皮轻粉入,水热气滞力能当。
功效:行气逐水。
主治:水热内壅,气机阻滞证。
【注】:主疗燥实阳水证,即阳水与腑实共见。
第四节 润下剂
麻子仁丸[脾约丸]《伤寒论》
麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘;
胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。
功效:润肠泻热,行气通便。
主治:胃肠燥热,脾约便秘证。
济川煎《景岳全书》
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从;
肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
功效:温肾益精,润肠通便。
主治:肾虚便秘。
第五节 攻补兼施剂
黄龙汤《伤寒六书》
黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜;
阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。
功效:泻下热结,益气养血。
主治:阳明腑实,气血不足证[热结旁流证]。
【注】:
①枳:枳实。
②攻下通便,补气养血[阳明腑实+气血不足]。
新加黄龙汤《温病条辨》
新加黄龙硝黄草,麦地玄海参归姜;
滋阴泄热补气血,正虚便秘此方良。
功效:泄热通便,滋阴益气。
主治:热结里实,气阴不足证。
【注】:
①方义:
a.人参、玄参、海参、当归、生地、麦冬—养气阴;
b.芒硝、大黄、甘草—通便 ;
c.姜汁—振胃气防呕。
②本方是由黄龙汤去枳朴桔加麦地玄海。
③本方中所含“三参”:人参、玄参、海参。
增液承气汤《温病条辨》
增液承气用黄硝,玄参麦地五药挑;
热结阴亏大便秘,增水行舟此方宜。
功效:滋阴增液,泄热通便。
主治:阳明温病,热结阴亏证。
和解剂
第一节 和解少阳剂
小柴胡汤《伤寒论》
小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从;
更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
功效:和解少阳。
主治:伤寒少阳证;妇人中风,热入血室;疟疾、黄疸等病而见少阳证者。
【注】:
①柴胡:黄芩=8:3;
②去滓再煎;
③柴胡用量最大。
蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》
俞氏蒿芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄,
赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良。
功效:清胆利湿,和胃化痰。
主治:少阳湿热痰浊证。
达原饮《温疫论》
达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐;
避秽化浊达膜原,瘟疫疟疾寒热作。
功效:开达膜原,辟秽化浊。
主治:瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。
第二节 调和肝脾剂
四逆散《伤寒论》
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;
此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。
功效:透邪解郁,疏肝理脾。
主治:阳郁厥逆证;肝脾不和证。
【注】:
①主疗阳郁厥逆证、肝脾气郁证。
②君柴胡之意:
a.透邪升阳以疏郁
b.合枳实升降调气
c.合芍药调肝理脾。
逍遥散《局方》
逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕;
疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。
功效:疏肝解郁,养血健脾。
主治:肝郁血虚脾弱证。
【注】:
①姜:煨生姜;佐以煨生姜之意:
a.增其温性,温运和中;
b.辛散达郁;
c.发散水湿;
②薄荷:疏肝解郁,透达肝经郁热。
痛泻要方《丹溪心法》
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂;
肠鸣泄泻又腹痛,治在抑肝与扶脾。
功效:补脾柔肝,祛湿止泻。
主治:脾虚肝郁之痛泻。
【注】:
防风佐使用意:
a.升清[脾之清阳]燥湿;
b.散肝之郁[风气通于肝];
c.合白芍以疏肝;
d.合白术以理脾;
e.“补脾胃非防风为引不能行”—药引。
当归芍药散《金匱要略》
当归芍药散川芎,茯苓白术泽泻从;
妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。
功效:疏肝健脾。
主治:妇人妊娠,肝郁气滞,脾虚湿盛,腹中疠痛。
第三节 调和寒热剂
半夏泻心汤《伤寒论》
半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参;
大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。
功效:寒热平调,消痞散结。
主治:寒热互结之痞证。
【注】:
①附方变方:
a.减干姜二两加生姜四两为生姜泻心汤[水热互结加生姜];
b.加甘草一两为甘草泻心汤[益以甘草补胃良]。
②配伍特点:[调其升降,补泻兼施,平调寒热,辛开苦降]
a.寒热并用[和阴阳];
b.苦辛并进[调升降];
c.补泻兼施[顾虚实]。
③去滓再煎。
清热剂
第一节 清气分热剂
白虎汤《伤寒论》
白虎汤用石膏偎,知母甘草粳米陪;
亦有加入人参者,躁烦热渴舌生苔。
功效:清热生津。
主治:气分热盛证。大热、大渴、大汗、脉洪大。
【注】:
①临床表现须与当归补血汤相鉴别:
②当归补血汤的临床表现:
a.血虚阳浮发热证。肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。
b.妇人经期、产后血虚发热头痛。
c.疮疡溃后,久不愈合者。
d.气虚血亏的面色萎黄,神疲体倦。
竹叶石膏汤《伤寒论》
竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;
再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。
功效:清热生津,益气和胃。
主治:伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。
【注】:
下面三方均可疗气阴两虚,但须鉴别:
①竹叶石膏汤:伴见胃气不和之气逆欲吐。
②清暑益气汤:口渴多汗脉虚数明显,暑热伤津之故。
③清燥救肺汤:肺燥症状明显,多见干咳无痰。
犀角地黄汤《外台秘要》
犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干;
斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。
功效:清热解毒,凉血散瘀。
主治:热入血分证。
第二节 清营凉血剂
清营汤《温病条辨》
清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明;
犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
功效:清营解毒,透热养阴。
主治:热入营分证。
【注】:
①“透热转气”[叶天士]:大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气。
②“透热转气”:温热病邪入营分时期的治疗原则。
③舌白滑者,不可与也。
犀角地黄汤《外台秘要》
犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干;
斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。
功效:清热解毒,凉血散瘀。
主治:热入血分证。
【注】:善忘如狂者+大黄、黄芩。
第三节 气血两清剂
清瘟败毒饮《疫疹一得》
清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻;
犀角玄翘知芍桔,气血两清火毒劫。
功效:清热解毒,凉血泻火。
主治:温病气血两燔证。
第四节 清热解毒剂
黄连解毒汤《外台秘要》
黄连解毒汤四味,黄柏黄芩栀子备;
躁狂大热呕不眠,吐衄斑黃皆可为。
功效:泻火解毒。
主治:三焦火毒热盛证。
凉膈散《局方》
凉膈硝黄枙子翘,黄芩甘草薄菏饶;
竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。
功效:泻火通便,清上泻下。
主治:上中二焦火热证。
【注】:
①大黄、芒硝“以泻代清”。
②得利下,住服。
普济消毒饮《东垣试效方》
普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根侣;
升柴马勃连翘陈,僵蚕薄荷为末咀;
或加人参及大黄,大头天行力能御。
功效:清热解毒,疏风散邪。
主治:大头瘟。
【注】:
升麻,柴胡合用意:
①“火郁发之”;
②疏散风热;
③引诸药上达头面。
仙方活命饮《校注妇人良方》
仙方活命金银花,防芷归陈草芍加;
贝母天花兼乳没,穿山皂刺酒煎佳;
一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
功效:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。
主治:痈疡肿毒初起。
五味消毒饮《医宗金鉴》
五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英;
紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
功效:清热解毒,消散疔疮。
主治:火毒结聚之疔疮。
四妙勇安汤《验方新编》
四妙勇安金银花,玄参当归甘草加;
清热解毒兼活血,热毒脱疽效堪夸。
功效:清热解毒,活血止痛。
主治:热毒炽盛之脱疽。
【注】:量大力专,连续服用“一连十剂”。
牛蒡解肌汤《疡科心得集》
牛蒡解肌丹栀翘,荆薄斛玄夏枯草;
疏风清热散痈肿,牙痛颈毒痰可消。
功效:疏风清热,凉血消肿。
主治:头面风热,颊项痰毒,风热牙痛,兼有表证者。
栀子豉汤《伤寒论》
栀子豉汤阳明药,共奏清热除烦功。
功效:清热除烦。
主治:发汗吐下之后,余热郁于胸膈。
【注】:服令微吐。
第五节 清脏腑热剂
导赤散《小儿药证直诀》
导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻;
口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
功效:清心养阴,利水通淋。
主治:心经火热证。
龙胆泻肝汤《医方集解》
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;
木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
功效:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。
主治:肝胆实火上炎证;肝经湿热下注证。
【注】:配伍柴胡有“火郁发之”。
左金丸《丹溪心法》
左金茱连六一丸,肝经火郁吐吞酸;
再加芍药名戊己,热泻热痢服之安。
功效:清泻肝火,降逆止呕。
主治:肝火犯胃证。
【注】:
①黄连:吴茱萸=6:1.
②黄连:泻肝火、清胃热。
③辛开苦降、寒热并投。
苇茎汤《外台秘要》
千金苇茎生薏仁,桃仁瓜瓣四味临;
吐咳肺痈痰秽浊,凉营清气自生津。
功效:清肺化痰,逐瘀排脓。
主治:肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。
泻白散《小儿药证直诀》
泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜;
参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方施。
功效:清泻肺热,止咳平喘。
主治:肺热喘咳证。
【注】:培土生金[炙甘草、粳米]。
清胃散《脾胃论》
清胃散用升麻连,当归生地牡丹全;
或益石膏平胃热,口疮吐衄与牙宣。
功效:清胃凉血。
主治:胃火牙痛。
【注】:
①黄连泻胃火。
②配伍升麻清泻胃火有“火郁发之”之意。
玉女煎《景岳全书》
玉女煎中地膝兼,石膏知母麦冬全;
阴虚胃火牙痛效,去膝地生温热痊。
功效:清胃热,滋肾阴。
主治:胃热阴虚证。
芍药汤《素问病机气宜保命集》
芍药芩连与锦纹,桂甘槟木及归身;
别名导气除甘桂,枳壳加之效若神。
功效:清热燥湿,调气和血。
主治:湿热痢疾。
【注】:
①桂:肉桂。
②大黄乃通因通用之法。
白头翁汤《伤寒论》
白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮;
清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。
功效:清热解毒,凉血止痢。
主治:热毒痢疾。
泻黄散[泻脾散]《小儿要证直诀》
泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充;
炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。
功效:泻脾胃伏火。
主治:脾胃伏火证。
第六节 清虚热剂
青蒿鳖甲汤《温病条辨》
青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分仔细看;
夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
功效:养阴透热。
主治:温病后期,邪伏阴分证。
清骨散《证治准绳》
清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅;
地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。
功效:清虚热,退骨蒸。
主治:肝肾阴虚,虚火内扰证。
秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;
当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。
功效:滋阴养血,退热除蒸。
主治:虚劳阴亏血虚[风痨病]。
当归六黄汤《兰室秘藏》
当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝;
滋阴泻火兼固表,阴虚火旺盗汗良。
功效:滋阴泻火,固表止汗。
主治:阴虚火旺盗汗证。
【注】:
①黄芩,黄连,黄柏同用。
②生地,熟地同用。
祛暑剂
第一节 祛暑解表剂
新加香薷饮《温病条辨》
香薷豆朴治阴暑,祛暑解表化湿阻;
易豆为花加银翘,暑湿兼寒俱能除。
功效:祛暑解表,清热化湿。
主治:暑温夹湿,复感外寒。
香薷散《太平惠民和剂局方》
三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼;
若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
功效:祛暑解表,化湿和中。
主治:阴暑。
清络饮《温病条辨》
清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添;
佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。
功效:清热透暑。
主治:暑温发汗后暑证悉减,余邪未解;暑伤
气分之轻证。
第二节 祛暑利湿剂
六一散《黄帝素问宣明论方》
六一散用滑石草,解肌行水兼清燥;
益元碧玉与鸡苏,砂黛薄荷加之好。
功效:清暑利湿。
主治:暑湿证。
【注】:砂:朱砂。
桂苓甘露饮《黄帝素问宣明论方》
桂苓甘露猪苓膏,术泽寒水滑石草;
清暑化气又利湿,发热烦渴吐泻消。
功效:清暑解热,化气利湿。
主治:暑湿证。
【注】:“三石”:滑石;石膏;寒水石。
第三节 祛暑益气剂
清暑益气汤《温热经纬》
王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤;
洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。
功效:清暑益气,养阴生津。
主治:暑热气津两伤证。
温里剂
第一节 温中祛寒剂
理中丸《伤寒论》
理中丸主理中乡,甘草人参术干姜;
呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳。
功效:温中祛寒,补气健脾。
主治:脾胃虚寒证;阳虚失血证;中阳不足之胸痹,脾气虚寒之多涎唾,中阳虚损之小儿慢惊。
小建中汤《伤寒论》
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;
更加饴糖补中脏,虚劳腹痛服之瘥。
功效:温中补虚,和里缓急。
主治:中焦虚寒,肝脾失调,阴阳不和证。
大建中汤《金匮要略》
大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖;
阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。
功效:温中补虚,缓急止痛。
主治:中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证。
吴茱萸汤《伤寒论》
吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好;
阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。
功效:温中补虚,降逆止呕。
主治:胃寒呕吐证;肝寒上逆证;肾寒上逆证。
第二节 回阳救逆剂
四逆汤《伤寒论》
四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝;
腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
功效:回阳救逆。
主治:少阴病,心肾阳衰寒厥证;太阳病误汗
亡阳。
【注】:
①姜:干姜。
②真武汤主治少阴病阳虚水泛证。
回阳救急汤《伤寒六书》
回阳救急用六君,桂附二姜五味群;
加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋。
功效:回阳固脱,益气生脉。
主治:寒邪直中三阴,真阳衰微证。
【注】:
①干姜生姜同用。
②桂:肉桂。
第三节 温经散寒剂
当归四逆汤《伤寒论》
当归四逆芍桂枝,细辛甘枣通草施;
血虚寒厥四末冷,温经通脉最相宜。
功效:温经散寒,养血通脉。
主治:血虚寒厥证。
【注】:
①细辛作用:味极辛,能达三阴,外温经而内温脏。
②通草作用:其性极通,善开关节,内通窍而外通营。
黄芪桂枝五物汤《金匮要略》
黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜;
益气温经和营卫,血痹风痹功效良。
功效:益气温经,和血通痹。
主治:血痹[肌肤麻木不仁]。
阳和汤《外科证治全生集》
阳和汤法解寒凝,贴骨流注鹤膝风;
熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥甘草从。
功效:温阳补血,散寒通滞。
主治:阴疽。贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风。
表里双解剂
第一节 解表清里剂
葛根黄芩黄连汤《伤寒论》
葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳;
解表清里兼和胃,喘汗下利保安康。
功效:解表清里。
主治:表证未解,邪热入里证。
【注】:协热下利:表热入里而致泄泻。
石膏汤《外台秘要》
石膏汤用芩柏连,麻黄豆豉山栀全;
清热发汗兼解表,枣姜细茶一同煎。
功效:清热泻火,发汗解表。
主治:伤寒病已八九日,壮热无汗。
第二节 解表温里剂
五积散《局方》
五积散治五般积,麻黄苍芷归芍齐;
枳桔桂芩甘草朴,川芎两姜半陈皮;
发表温里活血瘀,祛湿化痰兼顺气。
功效:发表温里,顺气化痰,活血消积。
主治:外感风寒,内伤生冷证。
【注】:
①枳壳、肉桂、干姜。
②生姜干姜同用。
【用法用量】:每服三钱,水一盏半,入生姜三片,煎至一中盏,去滓,稍热服。
第三节 解表攻里剂
大柴胡汤《金匮要略》
大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将;
煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。
功效:和解少阳,內泻热结。
主治:少阳阳明合病。
【注】:本方由小柴胡汤去人参、甘草加大黄、枳实、芍药组成。
防风通圣散《宣明论方》
防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘;
甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶;
表里交攻阳热盛,外疡疮毒总能消。
功效:疏风解表,泻热通便。
主治:风热壅盛,表里俱实证。
【注】:
①本方表里、气血、三焦通治。
②集汗、下、清、利于一方。
补益剂
第一节 补气剂
四君子汤《局方》
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。
益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵;
除却半夏名异功,或加香砂气滞使。
功效:补气健脾。
主治:脾胃气虚证。
参苓白术散《局方》
参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁;
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
功效:益气健脾,渗湿止泻。
主治:脾虚湿盛证。
【注】:培土生金法。
补中益气汤《脾胃论》
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;
脾虚内伤功独擅,亦治阳虚外感因。
功效:补中益气,升阳举陷。
主治:脾胃气虚;气虚下陷;气虚发热。
【注】:
①补气升阳代表方。
②“甘温除热”代表方。
③还可治疗:久泻久痢、疮疡溃后,毒势去,正气虚。
玉屏风散《医方类聚》
玉屏风散用防风,黄芪相畏效相成;
白术益气更实卫,表虚自汗服之应。
功效:益气固表止汗。
主治:表虚自汗证。
生脉散《医学启源》
生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫;
气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
功效:益气生津,敛阴止汗。
主治:温热、暑热伤气耗阴证;久咳肺虚,气阴两虚证。
【注】:
①补,清,敛共用。
②气阴双补。
完带汤《傅青主女科》
完带汤中二术陈,人参甘草车前仁;
柴芍淮山黑芥穗,补脾化湿止带神。
功效:补脾疏肝,化湿止带。
主治:肝郁脾虚,湿浊带下证。
【注】:抑木扶土法。
人参蛤蚧散《医方考》
罗氏人参蛤蚧散,专治痰血与喘满;
桑皮二母草杏苓,肺痿服之症可缓。
功效:益气清肺,止咳定喘。
主治:久咳气喘,痰稠色黄,日久成肺痨。
第二节 补血剂
四物汤《局方》
四物地芍与归芎,血家百病此方通;
补血调血理冲任,加减运用在其中。
功效:补血和血。
主治:营血虚滞证。
归脾汤《重订严氏济生方》
归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐;
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
功效:益气补血,健脾养心。
主治:心脾气血两虚证;脾不统血证。
当归补血汤《内外伤辨惑沦》
当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱;
血虚发热口烦渴,脉大而虚此方煎。
功效:补气生血。
主治:血虚发热证。
【注】:
①芪归用量五比一。
②甘温除热。
八珍汤《正体类要》
四君四物加姜枣,八珍双补气血方;
再加黄芪与肉桂,十全大补效增强。
更加橘味志去芎,养荣补心安神良。
功效:益气补血。
主治:气血两虚证。
泰山磐石散《古今医统大全》
泰山磐石八珍全,去苓加芪芩断联;
再益砂仁及糯米,妇人胎动可安全。
功效:益气健脾,养血安胎。
主治:堕胎、滑胎。
【注】:内含安胎药:白术、黄芩、续断、砂仁。
人参养荣汤《三因极一病证方论》
人参养荣即十全,除却川芎五味添;
陈皮远志加姜枣,肺脾气虚可安全。
功效:补益气血。
主治:心脾气血两虚证。
内补黄芪汤《外科发挥》
内补黄芪地芍冬,参苓远志与川芎;
当归甘草官桂并,痈疽溃虚气血功。
功效:补益气血,养阴生肌。
主治:痈疽溃后,气血俱虚证。
第三节 补阴剂
六味地黄丸《小儿药证直诀》
六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专;
阴虚火旺加知柏,养肝明目杞菊煎;
若加五味成都气,再入麦冬长寿丸。
功效:填精滋阴补肾。
主治:肾阴精不足证。
【注】:地黄:熟地黄。
一贯煎《续名医类案》
一贯煎中用地黄,沙参枸杞麦冬囊;
当归川楝水煎服,阴虚肝郁是妙方。
功效:滋阴疏肝。
主治:肝肾阴虚,肝气郁滞证。
大补阴丸《丹溪心法》
大补阴丸熟地黄,龟板知柏合成方;
猪髓蒸熟炼蜜丸,滋阴降火效力强。
功效:滋阴降火。
主治:阴虚火旺证。
左归丸《景岳全书》
左归丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝;
龟鹿二胶菟丝入,补阴填精功效奇。
功效:滋阴补肾,填精益髓。
主治:真阴不足证。
左归饮《景岳全书》
左归饮用地药萸,杞苓炙草一并齐;
煎汤养阴滋肾水,既主腰酸又止遗。
功效:补益肾阴。
主治:真阴不足证。
虎潜丸《丹溪心法》
虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳;
龟板干姜知母芍,再加柏地作丸尝。
功效:滋阴降火,强健筋骨。
主治:肝肾不足,阴虚内热之痿证。
【注】:地:熟地。
补肺阿胶汤《小儿药证直诀》
补肺阿胶马兜铃,牛蒡甘草杏糯停;
肺虚火盛人当服,顺气生津嗽可宁。
功效:养阴补肺,镇咳止血。
主治:[小儿]肺虚有热证。
石斛夜光丸《原机启微》
石斛夜光枳膝芎,二地二冬杞丝苁;
青葙草决犀羚角,参味连苓蒺草风;
再与杏菊山药配,养阴明目第一功。
功效:滋阴补肾,清肝明目。
主治:肝肾两亏,阴虚火旺,内障目暗,视物昏花。
第四节 补阳剂
肾气丸《金匮要略》
金匮肾气治肾虚,地黄怀药及山萸;
丹皮苓泽加附桂,引火归原效如神。
功效:补肾助阳,化生肾气。
主治:肾阳气不足证。
【注】:
①附:附子;桂:桂枝。
②六味地黄[易熟为干]。
右归丸《景岳全书》
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;
杜仲鹿胶枸杞子,温补肾阳填精髓。
功效:温补肾阳,填精益髓。
主治:肾阳不足,命门火衰证。
【注】:
①地:熟地;桂:肉桂;附:附子。
②六味地黄“三补”—熟地;山药;山茱萸。
右归饮《景岳全书》
右归饮中用附桂,地杞萸药杜草配;
鹿菟当归易炙草,丸能温阳添精髓。
功效:温补肾阳,填精补血。
主治:肾阳不足证。
第五节 阴阳双补
地黄饮子《黄帝素问宣明论方》
地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;
苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。
功效:滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。
主治:下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。
【注】:
①地黄:熟干地黄。
②桂:肉桂。
③上下同治。
七宝美髯丸《积善堂方》
七宝美髯归杞乌,苓膝骨脂芝麻菟;
筋痿骨软齿动摇,重在滋水与涵木。
功效:滋补肝肾。
主治:肝肾不足,须发早白。
龟鹿二仙胶《医便》
医便龟鹿二仙胶,人参枸杞熬成膏;
滋阴益肾填精髓,精极用此疗效高。
功效:滋阴填精,益气壮阳。
主治:真元虚损,精血不足证。
第六节 气血阴阳并补剂
炙甘草汤《伤寒论》
炙甘草汤参姜桂,麦冬生地与麻仁;
大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。
功效:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸。
主治:阴血不足,阳气虚弱证;虚劳肺痿。
【注】:桂:桂枝。
安神剂
第一节 重镇安神剂
朱砂安神丸《内外伤辨惑沦》
朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;
怔忡不寐心烦乱,泻火镇心安神良。
功效1:镇心安神,清热养血。
功效2:镇心安神,泻火养阴。
主治:心火亢盛,阴血不足证。
【注】:
①连:黄连[泄心火];
②地黄:生地黄。
③每次成人2g。
磁朱丸《备急千金要方》
磁朱丸中有神曲,安神潜阳治目疾;
心悸失眠皆可用,癫狂痫证服之宜。
功效:重镇安神,交通心肾。
主治:心肾不交证。
【注】:神曲用意:健脾助运,防石药害胃。
第二节 补养安神剂
酸枣仁汤《金匮要略》
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;
养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
功效:养血安神,清热除烦。
主治:肝血不足,虚热内扰之虚烦不眠证。
天王补心丹《摄生秘剖》
补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身;
三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。
功效1:滋阴养血,补心安神。
功效2:滋阴清热,养血安神。
主治:阴虚血少,神志不安证。
【注】:
①远志+茯苓:养心安神,交通心肾。
②“二冬”:天冬、麦冬。
③“三参”:玄参、人参、丹参。
珍珠母丸《普济本事方》
珍珠母丸归地参,犀沉龙齿柏枣仁;
朱砂为衣茯神入,滋阴养血镇心神。
功效:滋阴养血,镇心安神。
主治:阴血不足,肝阳偏亢证。
【注】:
①地:熟地。
②酸枣仁、柏子仁同用。
甘麦大枣汤《金匮要略》
金匮甘麦大枣汤,妇人脏躁喜悲伤;
精神恍惚常欲哭,养心安神效力彰。
功效:养心安神,和中缓急。
主治:妇人脏躁。
交泰丸《韩氏医通》
心肾不交交泰丸,一份桂心十份连;
怔忡不寐心阳亢,心肾交时自可安。
功效:交通心肾,清火安神。
主治:心火偏亢,心肾不交,怔忡,失眠。
开窍剂
第一节 凉开剂
安宫牛黄丸《温病条辨》
安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄;
犀角珍珠冰麝箔,热闭心包功效良。
功效:清热解毒,豁痰开窍。
主治:邪热内陷心包证。
【注】:成人每次3g。
紫雪《外台秘要》
紫雪犀羚朱朴硝,硝磁寒水滑和膏;
丁沉木麝升玄草,更用赤金法亦超。
功效:清热开窍,息风止痉。
主治:热闭心包、热盛动风证。
至宝丹《苏沈良方》
至宝朱砂麝息香,雄黄犀角与牛黄;
金银两箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。
功效:清热解毒,化浊开窍。
主治:痰热内闭心包证。
第二节 温开剂
苏合香丸[吃力伽丸]《外台秘要》
苏合香丸麝息香,木丁熏陆荜檀襄;
犀冰术沉诃香附,衣用朱砂中恶尝。
功效1:温通开窍,行气止痛。
功效2:芳香开窍,行气温中。
主治:寒闭证。
【注】:
①“九香”。
②配白术、诃子:补气收敛,防辛香太过耗伤正气。
紫金锭[玉枢丹]《丹溪心法附余》
玉枢麝香山慈姑,千金大戟倍雄朱;
痰厥吐泻辟秽毒,疔毒肿痛可外敷。
功效:化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛。
主治:疔毒肿痛,中暑。
固涩剂
第一节 固表止汗剂
牡蛎散《局方》
牡蛎散内用黄芪,浮麦麻黄根最宜;
自汗盗汗心液损,固表敛汗见效奇。
功效:敛阴止汗,益气固表。
主治:自汗、盗汗证。
第二节 敛肺止咳剂
九仙散《医学正传》
九仙散中罂粟君,参胶梅味共为臣;
款冬贝桑桔佐使,敛肺止咳益气阴。
功效:敛肺止咳,益气养阴。
主治:久咳伤肺,气阴两伤证。
第三节 涩肠固脱剂
真人养脏汤《局方》
真人养脏诃粟壳,肉蔻当归桂木香;
术芍参甘为涩剂,脱肛久痢早煎尝。
功效:涩肠固脱,温补脾肾。
主治:久泻久痢,脾肾虚寒证。
【注】:
①桂:肉桂;
②肉蔻:肉豆蔻。
四神丸《证治准绳》
四神骨脂吴茱萸,肉蔻五味四般需;
大枣百枚姜八两,五更肾泻火衰扶。
功效:温肾暖脾,固肠止泻。
主治:脾肾阳虚之肾泄。
【注】:《医方集解》:临睡时淡盐汤或白开水送下。
第四节 涩精止遗剂
桑螵蛸散《本草衍义》
桑螵蛸散用龙龟,参茯菖远及当归;
尿频遗尿精不固,滋肾宁心法勿违。
功效:调补心肾,涩精止遗。
主治:心肾两虚证。
金锁固精丸《医方集解》
金锁固精芡实研,莲须龙牡沙菀填;
莲粉糊丸盐汤下,肾虚精滑此方先。
功效:补肾涩精。
主治:肾虚不固之遗精。
【注】:
①潼蒺藜=沙苑蒺藜[沙苑子]。
②沙苑子[补阳药]:补肾助阳;固精缩尿;养肝明目。
缩泉丸[固真丹]《魏氏家藏方》
缩泉丸治小便频,膀胱虚寒失约灵;
益智台乌加山药,温肾祛寒效如神。
功效:温肾祛寒,缩尿止遗。
主治:膀胱虚寒证。
【注】:小茴香调服加盐水。
第五节 固崩止带剂
固冲汤《医学衷中参西录》
固冲芪术山萸芍,龙牡棕炭海螵蛸;
茜草五倍水煎服,益气固冲功效高。
功效:益气健脾,固冲摄血。
主治:脾肾虚弱,冲脉不固证。
固经丸《丹溪心法》
固经龟板芍药芩,黄柏椿根香附应;
阴虚血热经量多,滋阴清热能固经。
功效:滋阴清热,固经止血。
主治:阴虚血热之崩漏。
易黄汤《傅青主女科》
易黄山药与芡实,白果黄柏车前子;
能消带下黏稠秽,补肾清热又祛湿。
功效:补益脾肾,清热祛湿,收涩止带。
主治:脾肾虚弱,湿热带下。
清带汤《医学衷中参西录》
清带汤中海螵蛸,龙牡山药加茜草;
带下清稀色赤白,益脾固肾自然好。
功效:滋阴收涩,化瘀止带。
主治:妇女赤白带下,绵绵不绝者。
理气剂
第一节 行气剂
柴胡疏肝散《证治准绳》
柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,
疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。
功效:疏肝解郁,行气止痛。
主治:肝气郁滞证。
半夏厚朴汤《金匮要略》
半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服;
痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。
功效:行气散结,降逆化痰。
主治:梅核气。
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》
瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当;
喘息短气时咳喘,难卧再加半夏良。
功效:通阳散结,行气祛痰。
主治:胸痹,胸阳不振,痰气互结证。
【注】:方名即组成。
枳实薤白桂枝汤《金匮要略》
枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方;
胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
功效:通阳散结,祛痰下气。
主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹。
【注】:桂枝:平冲降逆。
天台乌药散《圣济总录》
天台乌药木茴香,巴豆制楝青榔姜;
行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。
功效:行气疏肝,散寒止痛。
主治:肝经寒凝气滞证。
【注】:姜:高良姜。
暖肝煎《景岳全书》
暖肝煎中桂茴香,归杞乌沉茯生姜;
温补肝肾散寒气,肝肾虚寒疝痛康。
功效:温补肝肾,行气止痛。
主治:肝肾不足,寒滞肝脉证。
【注】:桂:肉桂。
枳实消痞丸[失笑丸]《兰室秘藏》
枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连;
蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚全。
功效:行气消痞,健脾和胃。
主治:脾虚气滞,寒热互结证。
【注】:
①姜:干姜。
②连:黄连。
越鞠丸《丹溪心法》
越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因;
芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。
功效:行气解郁。
主治:六郁证。
【注】:五药治六郁[气血痰火湿食]。
金铃子散《袖珍方》
金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎;
疏肝泄热活血痛,肝郁化火诸痛蠲。
功效:疏肝泄热,活血止痛。
主治:肝郁化火证。
【注】:
①金铃=川楝子。
②川楝子:疏肝泄热,行气止痛;杀虫;[清热燥湿;疗癣]。
厚朴温中汤《内外伤辨惑沦》
厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停;
煎服加姜治腹痛,脘腹胀满用皆灵。
功效:行气温中,燥湿除满。
主治:脾胃寒湿气滞证。
【注】:
①干姜、生姜同用;
②草蔻:草豆蔻。
加味乌药汤《奇效良方》
加味乌药汤砂仁,香附木香姜草伦;
配入玄胡共七味,经前胀痛效堪珍。
功效:行气活血,调经止痛。
主治:肝郁气滞之痛经。
橘核丸《济生方》
橘核丸是济生方,楝桃木通索桂香;
再添昆布藻海带,朴实寒疝顽痛尝。
功效:行气止痛,软坚散结。
主治:寒湿疝气[颓疝]。
【注】:
①川楝子,延胡索同用=金铃子散。
②海藻,昆布,海带同用。
③枳实,厚朴同用。
第二节 降气剂
苏子降气汤《局方》
苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;
上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。
功效:降气平喘,祛痰止咳。
主治:上实下虚之喘咳证。
【注】:姜:生姜。
定喘汤《摄生众妙方》
定喘白果与麻黄,款冬半夏桑白皮;
苏杏黄芩兼甘草,外寒痰热喘哮能。
功效:宣肺降气,清肺化痰。
主治:痰热内蕴,风寒外束之哮喘。
旋覆代赭汤《伤寒论》
旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临;
重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。
功效:降逆化痰,益气和胃。
主治:胃虚痰气逆阻证。
【注】:
①姜:生姜。
②去滓再煎。
橘皮竹茹汤《金匮要略》
橘皮竹茹重姜枣,参草益气共煎熬;
降逆止呃又清热,胃虚有热呃逆疗。
功效:降逆止呃,益气清热。
主治:胃虚有热之呃逆。
四磨汤《重订严氏济生方》
四磨汤治七情侵,人参乌药沉香槟;
浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。
功效:行气降逆,宽胸散结。
主治:肝气郁结证。
理血剂
第一节 活血祛瘀剂
桃核承气汤《伤寒论》
桃核承气五般施,甘草硝黄并桂枝;
瘀热互结小腹胀,蓄血如狂最相宜。
功效:逐瘀泻热。
主治:下焦蓄血证。
【注】:当微利以下血:诸证得除。
血府逐瘀汤《医林改错》
血府当归生地桃,红花枳壳膝芎饶;
柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。
功效:活血化瘀,行气止痛。
主治:胸中血瘀证。
【附方】:
通窍全凭好麝香,桃红大枣与葱姜;
川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘;
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
少腹逐瘀小茴香,玄胡没药芎归姜;
官桂赤芍蒲黄脂,经暗腹痛快煎尝。
【注】:姜:干姜。
复元活血汤《医学发明》
复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱;
桃仁红花大黄草,损伤瘀痛酒煎去。
功效:活血祛瘀,疏肝通络。
主治:跌打损伤,瘀血阻络证。
温经汤《金匮要略》
温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮及麦冬;
参草扶脾胶益血,调经重在暖胞宫。
功效:温经散寒,养血祛瘀。
主治:冲任虚寒,瘀血阻滞证。
【注】:
①萸:吴茱萸;桂:桂枝。
②姜:生姜。
③刚柔相济。
生化汤《傅青主女科》
生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜;
恶露不行少腹痛,化瘀温经功效彰。
功效:养血活血,温经止痛。
主治:血虚寒凝,瘀血阻滞证。
补阳还五汤《医林改错》
补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙;
四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。
功效:补气、活血、通络。
主治:中风后遗症属气滞血瘀者。
【注】:黄芪:补气行血。
七厘散《良方集腋》
七厘散治跌打伤,血竭儿茶冰麝香;
乳没红花朱共末,外敷内服均见长。
功效:化瘀消肿,止血定痛。
主治:跌扑损伤,血瘀疼痛,外伤出血。
【注】:
①乳香没药同用。
②还可治疗:一切无名肿痛;烧伤烫伤。
失笑散《局方》
失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝;
血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常。
功效:活血祛瘀,散结止痛。
主治:瘀血疼痛证。
桂枝茯苓丸《金匮要略》
金匮桂枝茯苓丸,芍药桃仁与牡丹;
等分为末蜜丸服,活血化瘀癥块散。
功效:活血化瘀,缓消癥块。
主治:瘀阻胞宫证。善治子宫肌瘤。
【注】:寒温并用。
活络效灵丹《医学衷中参西录》
活络效灵主丹参,当归乳香没药存;
癥瘕积聚腹中痛;煎服此方可回春。
功效:活血祛瘀,通络止痛。
主治:气血凝滞证。
丹参饮《时方歌括》
心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香;
气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。
功效:活血行气止痛。
主治:血瘀气滞证。
大黄蛰虫丸《金匮要略》
大黄蜇虫芩桃芍,地黄杏草漆蛴螬;
虻虫水蛭和丸服,五劳虚极干血疗。
功效:活血消癥,祛瘀生新。
主治:五劳虚极。
【注】:
①地黄:干地黄。
②干血为病:腹满,两目暗黑,肌肤甲错。
第二节 止血剂
小蓟饮子《玉机微义》
小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄;
归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。
功效:凉血止血,利水通淋。
主治:热结下焦之血淋,尿血。
槐花散《普济本事方》
槐花侧柏荆枳壳,等分为末米饮调;
清肠止血又疏风,血热肠风脏毒疗。
功效:清肠止血,疏风行气。
主治:风热湿毒,壅遏肠道,损伤血络便血证。
咳血方《丹溪心法》
咳血方中诃子收,瓜蒌海粉山栀投;
青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之廖。
功效:清肝宁肺,凉血止血。
主治:肝火犯肺之咳血证。
黄土汤《金匮要略》
黄土汤将远血医,胶芩地术附甘奇;
温阳健脾能摄血,便血崩漏服之宜。
功效:温阳健脾,养血止血。
主治:脾阳不足,脾不统血证。
【注】:黄芩为佐制之药。
十灰散《十药神书》
十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨;
二蓟栀黄皆炒黑,凉血止血此方推。
功效:凉血止血。
主治:血热妄行之上部出血证。
【注】:丹:丹皮。
胶艾汤《金匮要略》
金匮胶艾四物汤,养血止血调经好;
冲任虚损漏淋漓,胞阻胎漏胎气保。
功效:养血止血,调经安胎。
主治:妇人冲任虚损证。
治风剂
第一节 疏散外风剂
大秦艽汤《保命集》
大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄;
石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。
功效:祛风清热,养血活血。
主治:风邪初中经络证。
【注】:
①羌活,独活同用。
②生地,熟地同用。
③配伍四物汤有“治风先治血,血行风自灭”之意。
④白芷:袪风散邪。
川芎茶调散《局方》
川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌;
目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
功效:疏风止痛。
主治:外感风邪头痛。
【注】:清茶调下:取其苦凉之性,既可上清头目,又能制约风药的过于温燥与升散。
消风散《外科正宗》
消风止痒祛风湿,木通苍术苦参知;
荆防归蒡蝉膏草,生地胡麻水煎之。
功效:疏风除湿,清热养血。
主治:风疹、湿疹。
【注】:生地、当归同用有“治风先治血,血行风自灭”之意。
牵正散《杨氏家藏方》
牵正散治口眼斜,白附僵蚕合全蝎;
等分为末热酒下,祛风化痰痉能解。
功效:祛风化痰,通络止痉。
主治:风痰阻于经络头面之口眼喎斜。
小活络丹《局方》
小活络丹天南星,二乌乳没加地龙,
中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。
功效:祛风除湿,化痰通络,活血止痛。
主治:风寒湿痹。
【注】:
①二乌:川乌、草乌。
②乳香没药同用。
玉真散《外科正宗》
玉真散治破伤风,牙关紧闭体张弓;
星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。
功效:祛风化痰,定搐止痉。
主治:破伤风。
第二节 平息内风剂
羚角钩藤汤《通俗伤寒论》
俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄;
芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。
功效:凉肝息风,增液舒筋。
主治:肝热生风证[热盛动风证]。
【注】:
①清金制木。
②茯神用意:平肝息风,宁心安神。
镇肝熄风汤《医学衷中参西录》
张氏镇肝熄风汤,龙牡龟牛治亢阳;
代赭天冬元芍草,茵陈川楝麦芽襄。
功效:镇肝熄风,滋阴潜阳。
主治:类中风。
【注】:
①清金制木。
②茵陈:清泄肝热,疏肝理气
③牛膝:引血下行,补益肝肾
大定风珠《温病条辨》
大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤;
三甲并同五味子,滋阴息风是妙方。
功效:滋阴息风。
主治:阴虚风动证。
【注】:“三甲”:龟板,鳖甲,牡蛎。
天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》
天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳;
杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安服良。
功效:平肝息风,清热活血,补益肝肾。
主治:肝阳偏亢,肝风上扰证。
阿胶鸡子黄汤《重订通俗伤寒论》
阿胶鸡子黄汤好,地芍钩藤牡蛎草;
决明茯神络石藤,滋阴养血息风妙。
功效:滋阴养血,柔肝息风。
主治:邪热久羁,阴血不足,虚风内动证。
【注】:地:生地黄。
治燥剂
第一节 清宣外燥剂
杏苏散《温病条辨》
杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;
轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
功效:轻宣凉燥,理肺化痰。
主治:外感凉燥证。
【注】:
①前:前胡。
②本方为二陈汤加枳桔前。
③苦温甘辛法。
清燥救肺汤《医门法律》
清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻;
经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。
功效:清燥润肺,益气养阴。
主治:温燥伤肺证。
【注】:
①枇杷叶:清肺止咳;降逆止呕。
②此方:清、宣、润、降、补。
桑杏汤《温病条辨》
桑杏汤中象贝宜,沙参栀豉与梨皮;
身热咽干咳痰少,辛凉甘润燥能医。
功效:轻宣温燥,润肺止咳。
主治:外感温燥证。
【注】:辛凉甘润之法,轻宣凉润之方。
第二节 温润內燥剂
养阴清肺汤《重楼玉钥》
养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄;
薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。
功效:养阴清肺,解毒利咽。
主治:阴虚肺燥之白喉。
【注】:
①方含增液汤:玄参、生地、麦冬。
②薄荷:散邪利咽。
麦门冬汤《金匮要略》
麦门冬汤夏人参,枣草粳米半夏存;
肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。
功效:滋养肺胃,降逆下气。
主治:虚热肺痿;胃阴不足证。
【注】:
①麦冬:半夏=7:1。
②重用麦冬用意:养肺胃之阴,清肺胃虚热。
③半夏:降逆下气,祛痰除涎。
百合固金汤《慎斋遗书》
百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏;
麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺阴伤。
功效:滋养肺肾,化痰止咳。
主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。
【注】:
①金水相生。
②生地,熟地同用。
③方含增液汤。
增液汤《温病条辨》
增液玄参地麦冬,热病津枯便不通;
补药之体作泻剂,若非重用不为功。
功效:增液润燥。
主治:阳明温病,津亏肠燥便秘证。
益胃汤《温病条辨》
温病条辨益胃汤,沙参麦地合成方;
玉竹冰糖同煎服,温病徐虑把津伤。
功效:养阴益胃。
主治:阳明温病,胃阴损伤证。
玉液汤《医学衷中参西录》
玉液山药芪葛根,花粉知味鸡内金;
消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。
功效1:益气滋阴,固肾止渴。
功效2:益气生津,润燥止渴。
主治:气阴两虚之消渴。
琼玉膏[生地黄膏]《洪氏集验方》
琼玉重用生地黄,人参茯苓白蜜糖;
合成膏剂缓缓服,干咳咯血肺阴伤。
功效:滋阴润肺,益气补脾。
主治:肺肾阴亏之肺痨。
【注】:
①培土生金。
②肺肾同补,金水并调。
祛湿剂
第一节 化湿和胃剂
平胃散《简要济众方》
平胃散用苍术朴,陈皮甘草四般药;
除湿散满趋瘴岚,调胃诸方以此扩;
又不换金正气散,即是此方加夏藿。
功效:燥湿运脾,行气和胃。
主治:湿滞脾胃证。
藿香正气散《局方》
藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱;
夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。
功效:解表化湿,理气和中。
主治:外感风寒,内伤湿滞证。
【注】:方含二陈汤。
第二节 清热祛湿剂
三仁汤《温病条辨》
三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹存;
水用甘澜扬百遍,湿温初期此方遵。
功效:宣畅气机,清利湿热。
主治:湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证。
【注】:配伍特点:杏仁[上焦]、白豆蔻[中焦]、薏苡仁[下焦]。
茵陈蒿汤《伤寒论》
茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方;
栀子柏皮加甘草,茵陈四逆治阴黄。
功效:清热利湿退黄。
主治:黄疸阳黄。
【注】:先煮茵陈。
二妙散《丹溪心法》
二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,
再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。
功效:清热燥湿。
主治:湿热下注证。
连朴饮《霍乱论》
连朴饮中芦根重,半夏菖蒲栀豉从;
清热化湿理和中,湿热霍乱此方用。
功效:清热化湿,理气和中。
主治:湿热霍乱。
八正散《局方》
八正木通与车前,萹蓄大黄栀滑研;
草梢瞿麦灯心草,湿热淋痛泻火煎。
功效:清热泻火,利水通淋。
主治:湿热淋证。
【注】:大黄:泻热降火,荡涤湿热。
甘露消毒丹《医效秘传》
甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通菖;
芩翘贝母射干薄,湿热时疫是主方。
功效:利湿化浊,清热解毒。
主治:湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。
当归拈痛汤《医学启源》
当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛人;
二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。
功效:利湿清热,疏风止痛。
主治:湿热相搏,外受风邪证。
第三节 利水渗湿剂
五苓散《伤寒论》
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯;
桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。
功效:利水渗湿,温阳化气。
主治:膀胱气化不利之蓄水证;痰饮;水湿内停证。
【注】:此方需多饮暖水。
猪苓汤《伤寒论》
猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并;
小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。
功效:利水渗湿,养阴清热。
主治:水热互结伤阴证。
防己黄芪汤《金匮要略》
金匮防己黄芪汤,白术甘草枣生姜;
益气祛风又行水,表虚风水风湿康。
功效:益气祛风,健脾利水。
主治:表虚之风水或风湿。
【注】:黄芪:补气固表、补气行水。
五皮散《华氏中藏经》
五皮散用五般皮,陈茯姜桑大腹齐;
或以五加易桑白,脾虚肤胀此方施。
功效:利水消肿,理气健脾。
主治:水停气滞之皮水证。
第四节 温化寒湿剂
真武汤《伤寒论》
真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;
少阴腹痛有水气,悸眩膶惕保安康。
功效:温阳利水。
主治:脾肾阳虚水泛证;太阳病发汗太过,阳虚水泛证。
【注】:
①生姜。
②白芍:利小便、柔肝止痛、敛阴舒筋、防附子燥热伤阴。
苓桂术甘汤《金匮要略》
苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾;
饮邪上逆胸胁满,水饮下行悸眩去。
功效:温阳化饮,健脾利水。
主治:中阳不足之痰饮。
【注】:桂枝:温阳化饮,化气利水,平冲降逆。
实脾散《重订严氏济生方》
实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加;
草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
功效:温阳健脾,行气利水。
主治:脾肾阳虚,水气内停之阴水。
【注】:生姜,干姜同用。
第五节 祛湿化浊剂
萆薢分清饮《杨氏家藏方》
萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱;
或益茯苓盐煎服,通心固肾浊精驱。
功效:温肾利湿,分清化浊。
主治:真元不足,下焦虚寒之膏淋、白浊。
【注】:注意本方出处。同此出处的方剂还有:牵正散。
第六节 祛风胜湿剂
羌活胜湿汤《脾胃论》
羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风;
湿气在表头腰重,发汗在阳有奇功。
功效:祛风,胜湿,止痛。
主治:风湿犯表之痹症。
独活寄生汤《备急千金要方》
独活寄生艽防辛,归芎芍地肉桂苓;
杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。
功效:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。
主治:痹症日久,肝肾两虚,气血不足证。
祛痰剂
第一节 燥湿化痰剂
二陈汤《局方》
二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成;
理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。
功效:理气和中,燥湿化痰。
主治:湿痰证。
【注】:乌梅用意:收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞。
温胆汤《三因极一病证方论》
温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮;
理气化痰利胆胃,胆胃不和诸症除。
功效:理气化痰,清胆和胃。
主治:胆郁痰扰证,又治惊悸。
【注】:枳:枳实。
第二节 清热化痰剂
清气化痰丸《统旨方》
清气化痰胆星萎,夏芩杏陈枳实投;
茯苓姜汁糊丸服,气顺火清痰热瘳。
功效:清热化痰,理气止咳。
主治:痰热咳嗽。
小陷胸汤《伤寒论》
小陷胸汤连夏蒌,宽胸散结涤痰优;
痰热内结痞满痛,舌苔黄腻脉滑浮。
功效:清热化痰,宽胸散结。
主治:痰热互结之小结胸证。
【注】:大陷胸汤:甘遂;大黄;芒硝。
滚痰丸《泰定养生主论》
滚痰丸用青礞石,大黄黄芩与沉香;
百病多因痰作祟,顽痰怪症力能匡。
功效:泻火逐痰。
主治:实热老痰证。
第三节 润燥化痰剂
贝母瓜蒌散《医学心悟》
贝母瓜蒌天花粉,橘红茯苓加桔梗;
肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方珍。
功效:润肺清热,理气化痰。
主治:燥痰咳嗽。
第四节 温化寒痰剂
三子养亲汤《韩氏医通》
三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;
大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
功效:温肺化痰,降气消食。
主治:痰壅气逆食滞证。
【注】:若大便素实,临服加熟蜜少许;若冬寒,加生姜3片。
苓甘五味姜辛汤《金匱要略》
苓甘五味姜辛汤,温肺化饮常用方;
半夏杏仁均可加,寒痰水饮咳嗽康。
功效:温肺化饮。
主治:寒饮咳嗽证。
【注】:姜:干姜。
小半夏汤《金匱要略》
小半夏汤有生姜,化痰降逆基础方;
主治痰饮呕吐证,若加茯苓效力彰。
功效:和胃降逆,消痰蠲饮。
主治:痰饮呕吐。
止嗽散《医学心悟》
止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研;
宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
【注】:
①温而不燥,润而不腻。
②散寒不助热,解表不伤正。
第五节 治风化痰剂
半夏白术天麻汤《医学心悟》
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜;
眩晕头疼风痰盛,痰化风息复正常。
功效1:化痰息风,健脾祛湿。
功效2:燥湿化痰,平肝息风。
主治:风痰上扰证。
定痫丸《医学心悟》
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;
胆星全蝎蚕琥珀,竹沥姜汁草朱砂。
功效:涤痰息风,清热定痫。
主治:痰热痫证。
消食剂
第一节 消食化滞剂
保和丸《丹溪心法》
保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加;
炊饼为丸白汤下,消食和胃效堪夸。
功效:消食化滞,理气和胃。
主治:食滞胃脘证。
【注】:
①大安丸:保和丸加白术,余药用量减轻。
②连翘:未病先防,清热散结。
③食远白汤下。
木香槟榔丸《儒门事亲》
木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪术齐;
大黄牵牛兼香附,泻痢后重热滞宜。
功效:行气导滞,攻积泄热。
主治:积滞内停,湿蕴生热证[痢疾;食积]。
【注】:
①木香,香附同用。
②通因通用。
③食用生姜汤或温开水下。
枳实导滞丸《内外伤辨惑沦》
枳实导滞君大黄,芩连曲术茯苓襄;
泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。
功效:消食导滞,清热祛湿。
主治:湿热食积证。
【注】:
①泽泻用意:利小便,实大便。
②通因通用。
③温开水下。
鳖甲煎丸《金匱要略》
鳖甲煎丸疟母方,蟅虫鼠妇及蜣螂;
蜂巢石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜;
瞿麦柴芩胶半夏,桃仁葶苈和硝黄;
疟缠日久胁下硬,癥消积化保安康。
功效:软坚散结,行气活血,祛湿化痰。
主治:疟疾日久不愈,胁下痞硬,结成疟母。
【注】:疟母必著于左胁,肝邪必结肝部也。
海藻玉壶汤《外科正宗》
海藻玉壶带昆布,青陈二皮翘贝母;
独活甘草夏归芎,消瘿散结效可睹。
功效:化痰软坚,理气散结,滋阴泻火。
主治:瘿瘤初起,或肿或硬,或赤或不赤,但未破者,甲状腺机能亢进,脂膜炎,乳腺增生,淋巴结核,结核性腹膜炎,多发性疖病等。
消瘰丸《医学心悟》
消瘰牡蛎贝玄参,散结消痰并滋阴;
肝肾素亏痰火盛,临证加减细酌斟。
功效:清热滋阴,化痰散结。
主治:痰核瘰疬。
第二节 健脾消食剂
枳术丸《内外伤辨惑论》
枳术丸用荷烧饭,术倍枳实补力专。
功效:健脾消痞。
主治:脾虚气滞,饮食停积。
【注】:
①此丸剂中枳术比为1:2,补>消。
②枳术汤[金匮要略]:心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之,消>补。
健脾丸《证治准绳》
健脾参苓术草陈,肉蔻香连合砂仁;
山楂山药曲麦炒,消补兼施不伤正。
功效:健脾和胃,消食止泻。
主治:脾虚食积证。
【注】:此方补>消。
葛花解酲汤《内外伤辨惑沦》
葛花解酲泽二苓,砂蔻青陈木香并;
姜曲参术温健脾,分消湿热酒积灵。
功效:分消酒湿,理气健脾。
主治:饮酒太过或酒积伤脾。
【注】:姜:干姜。
驱虫剂
乌梅丸《伤寒论》
乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归;
人参椒姜加附子,温脏清热又安蛔。
功效:温脏安蛔。
主治:脏寒蛔厥证。
【注】:
①桂:桂枝。
②姜:干姜。
③酸苦辛并进,寒热并用。
④“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下。”
⑤还可治疗:久泻久痢[同真人养脏汤]。
肥儿丸《幼幼新书》
肥儿丸内有使君,肉蔻香连曲麦槟;
猪胆为丸热汤下,疳虫食积一扫清。
功效:杀虫消积,清热健脾。
主治:小儿疳积。
伐木丸《本草纲目》
伐木方中有绿矾,苍朮酒曲醋糊丸;
泻肝益脾消黄肿,钩虫为患效可观。
功效:燥湿运脾,杀虫补血。
主治:脾土衰弱,肝木气盛,皮肤黄肿如土色,心腹胀满,肢倦无力,能食而不消化。
化虫丸《太平惠民和剂局方》
化虫丸中用胡粉,鹤虱槟榔苦楝根;
少加枯矾面糊丸,专治虫病未虚人。
功效:杀肠中诸虫。
主治:肠中诸虫证。
【注】:本方杀虫之力强,并可缓泻与驱虫,排虫。
布袋丸《补要袖珍小儿方论》
布袋丸内有四君,芜荑芦荟共调匀;
夜明砂与使君子,消疳去虫法可循。
功效:驱蛔消疳,补养脾胃。
主治:儿童虫疳。
痈疡剂
犀黄丸《外科证治全生集》
犀黄丸内用麝香,乳香没药与牛黄;
乳岩痰核或瘰疬,肺痈肠痈均属阳。
功效:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀止痛。
主治:乳岩、痰核、瘰疬、肺痈、肠痈。
【注】:犀黄=牛黄。
透脓散《外科正宗》
归芎皂甲芪生用,伴酒服下显效功。
功效:补益气血,托毒透脓。
主治:气血不足,痈疮脓成难溃证。
小金丹《外科证治全生集》
小金丹内麝草乌,灵脂胶香乳没需;
木鳖地龙归墨炭,阴疽瘰疬最宜服。
功效:化痰祛湿,祛瘀通络。
主治:寒湿痰瘀,阻滞凝结,如流注、痰核、瘰疬、乳岩、横痃、贴骨疽等病。