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本文理论依据：《本草正》
论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天要为你说上一病，这就是非常顽固，令很多人束手无策的血管性头痛。闲言少叙，我们先把一张良方告诉你——
生石决明30克，川芎9克，白芷、细辛各3克。四味药水煎，每日一剂，分两次服用即可。其中，石决明先下，其余三味药后下。
列位看官，订阅号“精诚名医汇”为您介绍的中医方剂、疗法，都不是凭空捏造的。上面这个办法，最早见于1983年的《上海中医药杂志》。原方中，白芷和细辛的量达到4.5克。为了平稳起见，我们将其调为3克。此方在三十多年前问世之后，一直受到不少中医界同仁的重视和青睐，临床上随证加减应用，往往取得不错的疗效。由于它副作用小，效果确切，所以在这里介绍给列位看官。
对于这种顽固的血管性头痛，说实话，现代医学没有一个特别突出的治疗方法。对其病因的认识，也尚处于摸索之中。不过，祖国传统医学对其的发生发展，却有比较清晰的认识。这就是“顽固性头痛以肝论治”。什么意思？肝经络胆，其所影响的部位包括头部。肝阳上亢、肝血虚少、肝气瘀滞，都容易导致肝风内动，浊邪上居，清阳不升，形成头痛。正是因循这样的思路，我们才看到上面这张方的排兵布阵之法——
石决明30克。此药性味咸，寒，入肝经，功在平肝潜阳，清肝明目。它历来被视作镇肝之宝，对肝阳上亢一事有很好的治疗作用。诚如《医学衷中参西录》所言：“石决明味微咸，性微凉，为凉肝镇肝之要药”。
平肝阳的同时，我们还用了川芎这味药。这味药性味辛，温，入肝、胆、心包经，能活血行气，祛风止痛。《本草正》说得好：“川芎，其性善散，又走肝经，气中之血药也”。这味药的特点非常鲜明，就是既能活肝血，又能行肝气。活血和行气合二为一，直入肝经，因此也有很好的调肝作用。
列位看官，石决明负责镇肝阳，川芎负责行肝气、活肝血，这体现了养肝治头痛的要义。
接下来，我们看到了白芷和细辛这两味药，用得不多，仅仅各3克。其中的白芷，性味辛，温，入胃、大肠、肺经，功在散风除湿，通窍止痛。细辛，性味辛，温，入心、肺、肾经，功在祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮。列位看官，这两味药本身都是有一点止痛作用的。除此之外，我们取白芷散风湿之功，也取细辛散寒之能。寒湿之邪也是诱发头痛的重要因素。所以，如果说川芎和石决明针对的是内因，这两味药，针对的是外邪，四味药共同发生作用，将诱发头痛的根源遏制住。
所以说，这四味药联用，取的是化繁就简的诀窍，针对引发头痛的常见内因和外因入手，虽然组方简单，但是效果确切，颇有快刀斩乱麻之意。而且，现代医学也研究发现，川芎、白芷、细辛也都从调节血管、镇静、局部麻醉等诸多方面能起到止痛作用。所以，这张方的效果，是不用怀疑了。
此方对平素肝阳上亢、肝气瘀滞，兼具外感寒湿所致的顽固性头痛有很好疗效。列位看官如果能在中医师辨证指导下应用，应该可以取得不错的结果。您对此又有何高论呢？请在评论区畅所欲言。
