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本文理论依据:《景岳全书》、《难经》、《中医内科临床治疗学》
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天为您说上一病,这就是男子不能“举阳”。简言之,乃阳痿也。
关于此病的调治,我们为您撰写过多篇文说。由于篇幅所限,也囿于看官的阅读时间,所以我们每次撰写文说,只能从一个侧面来切入。今天的这篇文说,我们从哪个角度来入手解读呢?
这就要说到祖国传统医学的特有概念——“命门”了。
什么是“命门”呢?它听起来玄之又玄,似乎缥缈而不可及。
实际上,它是切实的,是可知可感的。
看官须知,命门这个词,最早说的就是眼睛。《灵枢》里面讲:“命门者,目也”。还有的人认为,命门者,实际上就是睛明穴。
再后来,命门的意义开始一点一点变化了。
首先是以右肾为命门。《难经·三十九难》当中就说:“其左为肾,右为命门,命门者,诸精神之所舍也”。到了元朝,又有一种说法,认为两肾皆为命门。这种理论到了明代逐渐走向正统。《医学正传》里面明确说:“两肾总号为命门”。明代医学大家张景岳也说得清晰:“两肾皆属命门”。
再后来,还有“两肾之间为命门”的学说,以及“命门为肾间动气”的学说。总之,随着中医理论的不断发展,命门的概念也在不但更新。
到了现代中医理论的语境下,命门与肾在功能、意义上基本相同,指的就是脏腑之本、阴阳之根。命门之火,说的就是肾阳。命门之水,说的就是肾阴。
又因为肾藏生殖之精,主生殖,司二阴,肾阳的兴衰决定着生殖功能的强弱。所以我们说,命门火衰是导致阳痿的主要因素。男子不举阳,先补命门火。这是国医古训,我们应该重视并且遵守。
那么,什么样的阳痿患者,属于命门火衰的证候呢?说起来,看官可能觉得熟悉——房事不举,早泄,房事后疲惫不堪,腰酸背痛,下肢和阴器有冷感,怕冷,四肢有的时候发凉,精神疲惫不振,尿频而且尿量不少,脸色白。看舌头,往往胖大而有齿痕,舌苔薄白,脉象沉迟。严重的,则会出现黎明腹泻、腹痛。
这样的患者,在中医临床上是比较多见的。
那么,这个时候,我们有什么办法来应对呢?这里面又包含着若干学问了。
本着传播中医传统文化的理念,我们在这里先为您展示一张古方。他的拟制者,就是前文提到的,明代医学大家张景岳。组方如下——
熟地黄6到30克,山药6克,山茱萸3克,枸杞子6克,甘草6克,杜仲6克,肉桂6克,制附子9克。水煎服。
请看官记住了——这就是滋补命门之火的标配。这里面,有两处学问是值得一说的。
第一个,我们都知道,这附子和肉桂,大辛大热,乃是滋补肾阳,重燃命门之火的要药。可是那熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸都是滋阴补血之品。两者配合,意义何在?看官须知,命门火衰的证候一旦出现,往往是阴损及阳的结果。也就是说,肾阳不足到了这个时候,往往是阴阳两虚。当此际,最怕揠苗助长,用阳起石等金石燥烈之品来补益。这就好像地基没打牢固,就要盖摩天大楼一样。正确的做法,就是阴阳同补,阴中求阳,一点一点恢复肾中真阴真阳,使之互生互根,渐渐茁壮。因此,这里面就用到了熟地黄、山药这些滋阴之品。
还有一重学问也值得一说,这就是山药和甘草的健脾之能。为什么要健脾呢?看官须知,脾为后天之本。它和先天之本“肾”相互配合,组成不断前进的两个车轮。脾主运化,将水谷精微源源不断充养给肾,让肾中精气得以滋补。这是补肾的重要途径。因此,我们补命门之火,就必须健脾。这就是山药和甘草的意义了。
所以说,中医世界里任何一张流传千古的方剂,都是立体的。写在纸上,平平淡淡。深究其中,却别有洞天。
此方名字叫什么?为了避免广告嫌疑,本订阅号在这里不便细说。列位只要记得其中的配伍精髓,知道它出自《景岳全书》,为明代大医张景岳的传世之作,也就足够了。
应该说,它是化解男子命门火衰所致阳痿的常用组方,在当代中医男科临床领域有着重要影响。正因如此,本订阅号今天特意撰文,将其细致地介绍给看官。您如果要借鉴应用,务必在中医师辩证指导下进行,不可不经辨证而贸然应用。
好了。关于命门之火的事情,我们今天就为您说到这里。看官意下如何?请在评论区畅所欲言。