北京中医药大学王西岭教授
首先明确”症状加重”中的“症状”的定义。
通常意义上来说,腰椎间盘突出症的主要症状是腰部疼痛,并可放射至下肢。同时伴或不伴有局部及肢体的活动障碍。
既然问题中没有明确指出具体的症状类型,故本文仅依据腰突症的典型症状作答。
1.受凉对疼痛加重的作用原理
一般认为:腰突症的疼痛主要与神经根受压及局部代谢产物堆积有关。
当膨出/突出的椎间盘成分位移至腰椎的某一神经根位置时,即可对此神经根造成压迫。此时会引起该神经根所在位置(腰部)以及其所支配区域(下肢)的疼痛。疼痛性质多尖锐,可被描述为针刺样或闪电样。
脊柱系统的稳定有赖于椎体外韧带、肌肉的支持。受凉可导致病变椎间盘附近韧带、肌肉组织的循环水平下降,此时会带来两个后果:第一,韧带、肌肉的纤维组织的弹性和支持力下降,中医对此精辟地概括为“寒主收引”;第二,局部循环水平下降,代谢产物堆积增多。
第一种情况会导致椎间盘受压加重,从而进一步加重神经根的受压,此时就表现为腰部及下肢的放射性锐痛加重;第二种情况代谢产物堆积增多,具体表现就是腰部酸痛。
2.受凉对活动障碍加重的作用原理
同样的原理,受凉使得局部的循环水平下降。此时韧带、肌肉的支持力和韧性下降,其活动能力自然降低。同时循环水平下降导致的代谢产物积累增多,也会引起活动障碍。
3.夏季要特别注意:
夏季 很多腰椎间盘突出症的患者发病是由受凉引起的。夜间睡觉时空调开得过大,室内温度过低引起,有的是睡觉时不关窗户又不注意盖被子结果夜间温度下降引起,还有一些是过于贪凉直接在地板上睡觉引起的。
腰椎间盘突出症引起的活动功能受限、腰部疼痛、下肢酸痛胀麻、腰腿膝部位的游走性串痛、钝痛,坐骨神经痛等的症状,给患者的工作和生活带来诸多不便,可以采用冷消泰贴,是传承数百年的腰突验方,是国家非物质文化遗产,对腰突的治愈率达到了90%。另外,如果因为受凉引发椎间盘突出,可以进行热疗,比如艾灸热疗,热水袋,多洗热水澡等。