子宫肌瘤一定要手术吗?这4个小问题,女人都该看一看

作者:家庭医生杂志 2018-01-16阅读:4522次

如果得了子宫肌瘤,是选择吃药治疗还是手术治疗?看中医行不行?影响怀孕吗?

子宫肌瘤选择吃药治疗,作用大吗?

许多得了子宫肌瘤的人,对药物治疗抱有极高的期望,但实际上,药物治疗对肌瘤的作用很有限。

确切地说,目前治疗子宫肌瘤的药物,大部分疗效不明确,有肯定疗效的药物是激素类,但由于其有较严重的并发症(如女性会出现胡须、声音低沉等不可恢复的男性特征),且服用时间不宜超过半年,因此,临床上使用并不多。

子宫肌瘤一定要手术吗?这4个小问题,女人都该看一看

手术治疗是子宫肌瘤最传统的治疗方式,其中包括肌瘤剔除、宫体切除、子宫切除三种手术。

目前认为,对于45岁以上处于围绝经期的妇女,如果发现子宫肌瘤在4厘米以下而又没有临床症状的,一般是可以暂时不处理的。

患子宫肌瘤,该不该手术?

临床上,子宫肌瘤的治疗方案是根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等全面考虑后再作决定的。

由于肌瘤约有0.5%~1%恶性的可能,对年龄较大、肌瘤多发且生长快、无生育要求的患者,适合进行全子宫切除。

子宫肌瘤,看中医有用吗?

目前子宫肌瘤形成原因并未明确,一般认为与雌孕激素的失衡有关。

在病情轻微、包块小的情况下,可以尝试用中药治疗。一般医师会根据患者体质情况辨证用药,例如痰湿体质,就在化痰祛湿行气基础上配用活血化瘀药;肝郁气滞的患者,就在疏肝行气基础上加活血化瘀。

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发现子宫肌瘤,要切掉再怀孕吗?

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,其生长与女性激素密切相关。

子宫肌瘤是否影响怀孕与肌瘤的位置、大小及是否有症状有关。一般小肌瘤、常见的肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等对怀孕影响都不大,一般都不需要先手术再怀孕,对顺产的影响也不大。

当然,孕期也要监测肌瘤的情况,因为雌孕激素本身会刺激肌瘤明显增大。

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如果肌瘤比较大(如大于5厘米)或者是长在子宫黏膜下,则会影响宫腔的形态,从而影响受孕以及胚胎发育。这时医生通常会建议先手术处理。但肌瘤切除术后通常要避孕一年后再孕比较安全。

当然,如果在这时间内意外有孕,也并非就要放弃,只不过要更加严格监测,增加安全系数而已。