(一)
对于癌症患者来说,这是最好的时代。
抗癌新药层出不穷,几乎每一天都有新闻。这两天2017年欧洲肿瘤内科学会大会(ESMO)正在西班牙召开,不少好消息闪亮登场。有的新药在临床试验中完全碾压目前标准疗法,让人振奋。
但是,对于很多患者,这又是最坏的时代。
因为所有抗癌新药都有个明显的副作用:经济毒性。
副作用:一个药物对患者生活质量带来的负面影响。
经济毒性:由于药物价格过高,而对患者生活质量带来的负面影响。
比起传统药物,新药对身体的伤害可能小一些,但对钱包和精神的伤害,却通常更大。
无论是靶向药,免疫药,还是最近上市的CAR-T细胞疗法,都有这个问题。
虽然中国的抗癌药其实比美国便宜些。但是对于普通大众,依然是太贵了!
比没有好药更郁闷的,就是明知有好药却用不起。
怎么办呢?
借钱可以,筹款可以,但要根本缓解抗癌药物的经济毒性,唯一的办法就是进医保!
相当于用全社会的力量(税收),来帮助癌症患者。欧美国家都是这么干的。
(二)
很高兴,中国政府听到了大家多年的呼唤,终于出手了。
9月1日开始,多个省市开始执行新的医保政策。10多个被广泛使用的抗癌新药被纳入医保目录!
这些药物覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等,会有非常多的人从中受益。
对患者家庭来说,这是提前收新年礼物了。
这批药物都是所谓的高价刚需药,效果不错,但价格昂贵。这次经过国家谈判,价格降低了非常多。不少在药厂工作的朋友说,这次真的是降到地板价了,堪比双11。
进入医保目录后,患者的受益更是大幅提高,因为本来已经降价的药物费用里,国家还会承担大部分费用。
就像淘宝已经打折,结果还有配套使用的超强优惠券。
(三)
举两个例子。
比如很多肺癌患者用的靶向药,易瑞沙。
以前年均药物费用约18万(参加PAP项目的患者约为7.5万),政府谈判后,年均药品费用下降到约8万5。这次纳入国家医保目录后,患者年均自付费用仅为1万7。
对于很多人,使用易瑞沙的价格从18万一下子降到1万7!不到以前的10%!
这实在太重要了!
EGFR敏感突变肺癌患者,国际指南推荐的一线标准疗法是EGFR靶向药物,包括易瑞沙。因为疗效更好,副作用更小。
但在中国,我惊人的发现,依然有很多适用靶向药的患者,却在使用化疗。
为什么?
原因是多方面的。最主要的原因之一,就是费用。
我不只一次听到医生朋友告诉我,如果遇到经济条件不好的患者,明知有更好的药,也不敢给他们用。
现在,患者需要支付的费用仅仅为以前的10%,问题迎刃而解。
再比如,晚期乳腺癌内分泌治疗靶向药物,芙仕得。
它效果不错,在全世界非常畅销,很多激素阳性的乳腺癌患者都在使用,每年销售额超过8亿美金。但在中国使用的人却很少,主要原因之一,也是太贵。
这个药以前年均费用约为14万,政府谈判后,年均药品费用降到约6万。现在纳入国家医保后,患者年均自付费仅为1万2左右。
从14万到1万2,又是不到10%。
不只是易瑞沙和芙仕得,赫赛汀,安维汀,西达本胺,飞尼妥等一大批常用的进口和国产抗癌药都被纳入目录,给患者带来巨大福利。
我觉得这次的谈判,不仅让患者受益,对政府和药厂也都是好事儿。政府省了钱,优秀药厂扩大市场,帮助更多患者,赢得口碑。
患者,政府,药厂,三家斗地主,结果最后大家都挺开心。这样最好了。你们说呢?