时代在发展，医学在进步。但总有一种疾病，人们每每谈论都想避而远之，那就是癌症。对于癌症的认识是众说纷纭。 4月15日至21日是第24届全国肿瘤防治宣传周，对于大家关心的问题，湖南中医附一肿瘤科许利纯教授为大家解答。
为什么会得癌症，是因为癌症性格吗？
许利纯教授介绍：癌症的形成与两类基因有关，一类是癌基因，另一类是抑癌基因。癌基因由原癌基因变化而来，会影响细胞的分裂和凋亡。
每个人体内都有原癌基因，正常情况下不会引发癌症。而抑癌基因是一种控制细胞寿命的基因，可避免细胞癌变。
人接触了致癌因子不一定得癌症，只有致癌因子诱发了组织细胞内的原癌基因或抑癌基因发生突变，细胞只分裂不凋亡，继续不断增殖，才会形成癌变。
任何年龄的人都可能患癌症，随着年龄增长，尤其40岁以上更容易患癌。但随着遗传基因突变、生活习惯改变、环境污染加重等，现代年轻人新陈代谢快，患癌率激增，值得警惕。
研究表明，人的性格与癌症关系密切，所谓“癌症性格”，是指某些特定的性格特征的人容易得癌症。精神因素在癌症的发生发展上起重要作用。
尤其现代生活节奏加快，压力骤升，若家庭工作稍有不顺，抗压力差，容易诱发紧张、焦虑、压抑、悲哀、恐惧等负面情绪。长此以往，这种持续慢性刺激可降低机体免疫力，增加患癌的风险。
因此良好的心理素质能有效地预防癌症，日常应养成乐观开朗的性格，尽量避免形成“癌症性格”。
确诊癌症后要保密吗？
从疑似病例到确诊癌症，有时需经历漫长的过程。大部分患者及家属得知确诊癌症的那一刻，如同拿到了一张死缓通知书。不少患者家属担心患者无法承受患癌之苦，选择隐瞒患者病情。
许教授说，作为医生，患者家属的态度可以理解，心理治疗也是癌症治疗的重要手段之一。善意的谎言在一定程度上对部分病人有所帮助。
但从法律和医学人文角度来说，患者对自己的病情是有知情权的，他有权利选择如何度过余生，是积极治疗，还是放弃等待，带着尊严离开世界。
即使生命有限，有时间遵从内心去做未完成的事。反之若病情反复，迁延不愈，患者仍不清楚自己的病情，可能出现不配合治疗，或过度期待疗效，质疑医院水平，进而影响疗效和医患关系。甚至直到生命最后一刻，痛苦的在病床上与病魔抗争，无法交待后事和完成心愿，那将成为终生的遗憾。
得癌症后能活多久？
“医生，我还能活多久？”想必这是每个癌症病人和家属最关心的问题。“谈癌色变”是因为传统观念里癌症等同于绝症。判断生存期的长短，要考虑个体差异，具体分析。
一般根据每位患者的肿瘤类型、临床分期、体质状况、病程长短、治疗敏感性等多方面因素综合考虑。比如晚期癌症患者预期生存期一般3-6个月，但这并不是绝对的。
医生没有预卜先知的能力，即使告诉可能的生存期，也只是基于临床研究数据的平均数。
其实癌症并没有那么可怕，可怕的是自己先被吓死。如战场打仗一样，敌人还没攻击，自己先缴械投降。关键是患者摆正心态，正确面对癌症，早期积极配合治疗。
部分癌症通过手术切除或放化疗、靶向治疗等，是可以达到早期临床治愈目的（生存期超过5年），比如鼻咽癌、淋巴瘤、乳腺癌、宫颈癌等。
而中晚期癌症也可以通过中西医结合治疗，长期带瘤生存，像正常人一样吃喝玩乐。癌症完全可以当作慢性病对待，要更有尊严的活着！因此早诊断早治疗，良好的医患互动，有助于延长患者生存期，提高生存质量。
癌症有传染吗？会不会遗传？
目前还没有任何证据表明，癌症会通过呼吸、用餐、接吻、性接触等传染给他人。但在动物中直接传染还是存在，主要是袋獾面部肿瘤病、犬传染性性病肿瘤、传染性网状细胞肉瘤。
因此，普通人完全不必担心与癌症病人进行握手、拥抱、吃饭等。更应该多关怀和鼓励患者，树立战胜疾病的信心。
反之，如果你自己是癌症患者，也要自信地与亲朋好友的正常交往，敞开心扉让大家了解你的需求。因为，癌症在人类中不会传染。
研究表明，癌症的发生是生活方式、家族环境、遗传基因等多种因素综合作用的结果。
有些癌症可能具有遗传风险，如乳腺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、肠癌、肺癌等。但不意味着所有癌症都会遗传，有家族史的人也一定会患癌。
对于有家族史的高危人群，应重视定期体检，远离癌症诱因，保持健康的生活习惯，降低患癌风险。
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许利纯: 主任医师，教授。湖南省肿瘤康复医学会委员，擅长治疗鼻咽癌、舌喉癌等头颈部肿瘤;肺癌、乳腺癌、食管癌等胸部肿瘤;胃癌、肝胆胰腺、直结肠癌等消化系统肿瘤;肾癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌等泌尿系妇科肿瘤、淋巴瘤、前列腺癌、骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤，对中药治疗恶性肿瘤、内科疑难病症 ，对免疫功能的提高，控制肿瘤生长和复发转移，有专题研究，还运用中医内外治法辨证治疗肿瘤放化疗后胃肠道反应、骨髓抑制、口腔及癌性溃疡、手足综合征及肠梗阻、癌性疼痛和发热、胸腹水、下肢水肿等并发症，也有独特见解。
门诊时间：周一五六上午，周二周四全天
