脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪代谢功能障碍,致使脂肪在肝脏内过多堆积的一种病理状态, 按病因分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。目前研究认为肥胖引起的脂肪肝是由于肝细胞合成甘油三酯及分泌极低密度脂蛋白失衡所致。肥胖程度越严重，肥胖持续时间越长，脂肪肝程度越严重。
肥胖症患者脂肪量增多,在激素敏感脂肪酶的作用下,脂肪动员产生大量脂肪酸释放入血,血中增多的游离脂肪酸进入肝脏,导致肝脏内合成甘油三酯增多。当甘油三酯合成速度明显超过极低密度脂蛋白的分泌速度时,造成肝内脂肪堆积, 从而发生脂肪肝。
肥胖导致的脂肪肝并未引起肝细胞的严重损伤,通过适宜运动结合饮食控制能够可逆性恢复。研究证实，运动并不会使肝脏分解脂肪的能力提高，肝脏分解脂肪的能力也不会随着进入肝脏脂肪的多少而发生改变。有氧运动时主要利用脂肪有氧氧化供给能量，中小强度的有氧运动提高了脂肪动员，消耗了体内多余脂肪，使得血液中游离脂肪酸减少，高低密度脂蛋白比值增加，进入肝细胞的脂肪减少。而有氧运动使得肝脏沉积的脂肪酸不断释放，肝脏内的脂肪酸和血液中的脂肪酸的浓度梯度增加，肝脏内脂肪酸进入血液，作为有氧运动的能量来源，肝细胞内脂肪减少，脂肪肝得以减轻。已有研究发现，肥胖症患者经过有效的运动减肥，尽管肥胖程度尚未完全恢复至正常，但脂肪肝可以完全治愈。
长期从事有氧运动锻炼，肥胖症患者的静息代谢也会提高，能量消耗增加。血液甘油三酯降低，机体脂肪量减少。中小强度有氧运动对减轻高脂血症、改善脂肪肝程度有着积极作用。
同时，中小强度的有氧运动能改善胰岛素抵抗，降低胰岛素的分泌，减少糖原和脂肪的转化，促进脂肪的氧化分解。这也是有氧运动之所以能降低脂肪过度堆积，缓解脂肪肝的原因。
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