患者案例介绍
半夜中，熟睡的李先生扭头翻身后突然发作头晕，紧接着出现恶心、视物旋转、呕吐、心慌。在剧烈的痛苦中，李先生只能持续保持一个姿势卧床缓解，只要稍微转一下颈椎就会出现严重的头晕、恶心。
在坚持到天亮，匆匆到当地医院就诊，由于李先生主要以头晕为主，给予拍摄头颅CT，但检查结果没有见到一点异常。在询问病史后了解到李先生是一位办公室职工，平时需要长时间坐在电脑前低头伏案工作，而且以前经常出现颈肩部酸沉、僵硬、疼痛等不适，但都在休息后缓解，所以没有特别重视。
由于李先生头晕发作时都与颈椎活动有关，初步检查后确定李先生所患疾病为交感型颈椎病，也就是颈源性头晕。
颈源性眩晕
颈椎病确实能引起头晕。这其实是颈椎病中的一种特殊类型——颈源性眩晕，即颈源性因素引起的眩晕综合征。由于外伤、长期劳损、先天发育异常等原因，容易使颈椎出现寰枢关节及下颈椎关节失稳、钩椎关节增生、周围炎症反应激化、颈椎周围肌肉紧张痉挛、颈椎生理曲度改变、颈椎间盘突出等多种病理改变，而这些病变因素均可刺激颈椎上走行的椎动脉及交感神经丛，当影响大脑供血及神经传导异常信号进入大脑时，大脑可能产生异常的空间定位和共济失调等非特异性的感觉障碍，从而表现为眩晕、平衡失调等症状。
一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。如果是静息状态下（睡眠中、平卧时）突然发生的头晕，则多数与颈椎病无关。同时，大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状、活动受限以及与颈椎活动无关，那很可能就不是颈椎病引起的。
现阶段，电脑已经成为日常生活及工作不可或缺的工具，进而出现越来越多的电脑工作者，这类人大多数都是坐在电脑前，对着电脑进行操作，而且时间较长，通常都达到3至4个小时。就像图中这个人一样：
长期长时间保持上面这个姿势，就会导致脊柱一些正常组织的改变，比如颈椎后方韧带松弛，进而引起颈椎不稳定、曲度不良。由于颈椎交感神经位于颈椎横突前方，其周围并无坚韧的组织邻近，较为松弛，具有一定的活动度。由于其紧贴颈椎，任何机械性紊乱和邻近筋膜、韧带及关节囊的炎症，都可累及颈交感神经。
颈源性眩晕与颈椎关节运动失调（骨错缝）及肌肉失衡、筋膜黏连（筋出槽）密切有关，颈椎运动不协调导致椎动脉、交感神经受到动态刺激，从而引起头晕症状。主要临床表现有头晕或眩晕、头沉、睡眠欠佳、记忆力减退，眼胀、干涩或多累、视物不清，眼前好像有雾，耳鸣，恶心甚至呕吐，心悸、胸闷、心律失常，面部或某一肢体多汗、无汗等。以上症状往往与经常不活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。
颈椎引起头晕目眩的病因
(l)因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛、收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肽等炎性致病物质而引起头晕。
(2)颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头晕。
(3)患者如果精神经出现病变刺激、压迫以及损伤的话，都会导致患者出现头晕目眩的症状，尤其是枕部比较严重。
(4)病变可刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。
(5)椎动脉型颈椎病患者，因病变直接累及椎动脉，使椎—基底动脉系统供血不足而产生头晕。
在治疗上，该型颈椎病由于无明显脊髓、神经根压迫，故通常可中医保守治疗。由于交感型颈椎病主要为颈椎不稳定所致，故应针对稳定性行相应治疗。在急性期应嘱患者以卧床休息为主，避免坐起活动，以免增加颈椎负荷，进一步增加不稳定节段的炎症刺激。
在症状明显缓解后，应当增加颈背肌锻炼，比如“小燕飞”、“五点支撑”、“头手对抗”等，从而增加颈椎稳定性。然后，在工作和生活中应减少低头伏案工作时间，选好合适舒服的枕头。总之，保持正确的生活方式和锻炼方式，就能维持健康的颈椎。
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