文丨药疗君-王朋阳;编丨乔乔;图丨网络
爱笑的女孩名叫陈莹丽,是温州乐清市大荆镇安学校的一名老师。谁也想不到,90后的她竟患上肝癌,于7月13日离世。她离世前一个月,还每天准时出现在讲台,学生们却一点都不知其病情。
姐姐在回忆之前和妹妹通话时忍不住痛哭出声,有一次,她给姐姐打电话时,突然说:“还好爸妈还有两个孩子,以后你要照顾好他们。”没想到,这竟成了陈莹丽临终嘱咐。
不痛!让很多肝癌患者一发现就是晚期
我们都知道,肝脏是人体功能最多的器官,在新陈代谢﹑胆汁生成﹑解毒﹑合成蛋白、凝血﹑免疫﹑能量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用,可以说是人体内一个巨大的“化学工厂”。但是肝脏又不像胃肠、心脏等器官那样一旦受损便会剧烈疼痛,它是一个不存在末梢神经的“沉默器官”,所以即使发生病变,早期一般没有痛感,这让很多人忽视它的存在。
肝癌早期的信号要注意
1.牙龈总出血
唐老伯的牙龈不刷牙时也常出血,已经有一段时间了,而且右肋也经常疼痛,他自己却很不当一回事,以为是胃病。在子女的催促下,他终于不情不愿的去医院就诊。在口腔科,他遇到了一位经验丰富的医生,当医生问到唐老伯的慢性肝炎病史时,怀疑其牙龈出血可能是肝癌的早期表现,让其查肝癌的肿瘤标记物——甲胎蛋白,结合化验单进一步诊断后,确诊是肝癌,幸好是早期。牙龈出血排除口腔的问题,加上自述肝区疼痛,常常可能是肝癌的信号。
2.肝掌
在慢性肝炎特别是肝硬化后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色,这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬化病人中,大部分易合并肝掌。
但是出现肝掌不一定都有肝病,对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。
3.疲倦乏力和不思饮食
主要症状是:胀痛或不适,恶心,厌油腻,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。如果是肝硬化,除有肝炎的临床表现之外,还有腹水,腹壁血管突出,周身水肿,尿少,严重者还可能大出血。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣的形成可能是由于血液中雌激素浓度增高而引起的动脉性毛细血管扩张所致。雌激素主要是由女性卵巢生成的一种性激素,肾上腺也能产生一些雌激素,所以男女皆可出现蜘蛛痣。由于雌激素的代谢是在肝脏中进行,所以当肝脏功能受损时,它就会在体内积蓄而出现毛细血管扩张,成为蜘蛛痣。
蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变,也见于妊娠期妇女(常在妊娠的第2-5个月出现)及健康人﹑嗜酒者﹑高强度劳动者﹑严重营养不良患者﹑少数风湿热和硬皮病或接受雌激素治疗者。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。
其实,肝病本身就是很明确的早期提示,我国有近 1亿乙肝感染者,每年约有 2%~10%会发展成肝硬化,其中 3%~6%又最终发展为肝癌。
患慢性肝炎者,每半年或一年要做一次肝脏的防癌检查,包括甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效方法。