冠状动脉狭窄的处理方式有很多种,
支架只是其中的一种治疗方式,
但不是唯一的治疗方法。
我们来看一看血管狭窄后
的治疗方案主要有哪几种?
第一、药物治疗
药物治疗是血管狭窄的基础,也是冠心病治疗的基石,药物治疗始终贯穿冠心病治疗的始末,对于一些轻度病变来讲,如果没有介入治疗或者搭桥治疗等的适应症,就可以选择药物治疗。
并不是轻度病变才药物治疗,只要罹患冠心病,就需要长期甚至终身服药,所以我们可以看到,支架术后搭桥术后的病人,依然需要口服药物治疗。
第二、介入治疗
介入治疗就包括支架植入和球囊扩张等等,支架植入治疗占据了介入治疗的大多数病例,介入治疗也有介入治疗的标准,并不是所有的病变都适合介入治疗。
第三、外科手术治疗
手术治疗中就包括搭桥和提问中的血管内斑块剥脱等方法,搭桥治疗往往适用于不能介入治疗或者介入治疗效果不好的病人。
所以说,
血管狭窄了也是一定要放支架,
也有可能内科保守治疗
或者外科手术治疗,
当然也包括提问者提到的内膜斑块剥脱治疗。
那为什么大多数病人不能选择剥脱治疗而选择介入支架治疗呢?
第一、剥脱治疗需要外科手术,在直视下进行内膜剥脱,所以,剥脱手术应该是一个比较大的外科手术,创伤极大。
第二、剥脱后的血管内皮并没有完全稳定,仍然是血管内血栓形成的温床,极易再次出现血栓或者再狭窄。
第三、大量研究显示,剥脱治疗长期治疗效果远远差于支架植入治疗,所以大家会选择支架植入治疗。
终上所述,
剥脱手术并不是最优的治疗方法,
而支架植入优于内膜剥脱,
所以需要怎么处理,
就按章办事就对了!
或许随着医学的发展,真有一天可以不开胸的把狭窄解决了,也不是没有可能。
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