62岁的王先生糖尿病病史10年。有天在家洗脚,老婆打好热水还没加冷水正好忙别的事去了,结果王先生就伸脚试了试水温,觉得温度合适,就慢慢所脚升入洗脚盆,感觉温度不是很高,就泡了几分钟,一会老伴进来看见就说冷水还没加,但为时已晚,脚部已经大面积烫伤。
糖尿同伴提醒:糖尿病因足病神经病变反应迟钝,严禁用脚试水温,可用手肘或家属代试。
糖尿病足对于患者身心健康有着严重影响,是糖尿病的严重并发症之一。下面我们就来说说这糖尿病足的预防问题:
糖尿病足的信号——
糖友检查糖尿病足方法
01
重触觉
用大头针(或缝衣针)钝的一端轻轻触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触觉减退。
02
轻触觉
棉花捻成尖端状,轻轻划过脚底皮肤,看自己是否可以感觉到,如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退。
03
温度感觉
用凉的金属体轻轻触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到凉;用37℃至37.5℃的温水浸泡双脚,是否感觉到温热,如果没有感觉,表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。
04
动脉血管的检验
该项是糖尿病足症状的重要依据,用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无足背动脉搏动及搏动的强弱,可与正常人足背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱,表示足背动脉供血不足,这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻,糖尿病足随时都有可能发生。
糖尿病患者日常足部护理包括以下几个方面:
一、修剪趾甲
1、剪趾甲时要在环境宽敞、光线明亮的情况下进行,防止误伤。如果年龄较大,视力较差,自觉不便或没有把握,要请家人协助。
2、趾甲不要剪得过短,应该与趾腹末端平齐。对足趾有一定的保护作用,剪得过短容易受伤,或者形成趾甲嵌顿而发生甲沟炎。
3、水平修剪趾甲,不要将趾甲的边缘修成圆形或弧形。
4、剪完后应该用锉刀磨平,防止形成毛刺,扎伤皮肤。
5、避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲。
二、洗脚
1、每天要洗脚,保持双脚清洁。
2、水温不要太高:不超过37℃,防止烫伤。
3、时间不要太长:一般5-10分钟,避免长时间泡脚。
4、用力不要太大:揉搓脚部皮肤时要轻柔,避免搓破皮肤。
5、拭干不要擦干:洗完后要用干燥、柔软、棉质毛巾轻轻拭干,尤其是足趾间要轻轻吸干,不要残留水分。避免使用干硬擦脚布擦拭。
6、涂油防裂口:皮肤干燥者拭干后可用油膏类涂抹双脚,保持皮肤温润柔软,防止干燥、皲裂。若发现皮肤有皲裂,可用剪刀小心剪掉翘起的死皮,不要撕去边缘的老皮。
7、不少节俭的老年人都会将淘汰下来的洗脸毛巾或者选择价钱便宜的毛巾当擦脚布。殊不知,毛巾用久了就会发黏发硬,如果质地太硬或者粗糙,都可能不知不觉地擦伤足部皮肤。因此,糖友洗脚后要用柔软、吸水性强的干毛巾擦脚,动作要轻,要彻底擦干,尤其是脚趾缝。另外,最好选择白色的毛巾,以便及时发现血迹或者脓包。
三、保持通向双脚的血流通畅
1、坐着的时候,保持双脚抬高,避免跷着二郎腿或长时间交叉双腿。
2、选择合理的运动方式。如散步、跳舞、游泳和骑自行车,避免跳跃、跳远等易增加双脚压力的活动。
3、每日自行扭动脚趾2-3次,每次持续5分钟。上下方向、内外方向移动脚踝,促进血液循环。
4、加强足部皮肤按摩,改善足部皮肤的血液循环。注意按摩的力度要得当,用力过猛,容易损伤足部皮肤。
5、不要吸烟,吸烟会减少通向双脚的血流量。
四、保护双脚免受冷热侵害
1、加强足部皮肤按摩,改善足部皮肤的血液循环。注意按摩的力度要得当,用力过猛,容易损伤足部皮肤。
2、严禁使用热水袋、电热毯等物品直接保暖足部,如果使用不当,也会造成烫伤。
3、天气寒冷时,确保穿上温暖的鞋子,以免冻伤。
4、请勿光脚行走,即使是在室内,避免踩到异物而造成误伤。
5、慎做足疗、足浴、理疗等,以免发生意外。
糖尿病足不宜用碘酒消炎
平常人足部的皮肤破损了,用点碘酒消炎是个好方法,但糖尿病人就万万不能这么做。糖尿病专家介绍:糖尿病人的足部有伤不能随便涂药,建议要上医院的康复科或糖尿病专科,请医师处理。因为,碘酒有刺激性,容易让足部皮肤形成伤口。而每一个足部的小伤口都可成为糖尿病足的导火线,足部溃疡往往围绕着这一伤口,逐步扩大加深。
专家认为,得了糖尿病足以后要早治,不要认为“不疼不痒,没事儿”而耽误了病情,最终只能截肢。专家提醒,并非双足有了创面才叫糖尿病足,当患者处于程度最轻的零级糖尿病足时,双足既没有创面也没有溃疡。所以,糖尿病患者必须辨明糖尿病足的早期症状。间歇性跛行是糖尿病足的早期信号,即患者走路时,足部持续疼痛难以忍受,不得不停下来休息一会,而休息之后又能继续走一会,但不久又会疼痛,必须停下来休息。如此走走停停,便是“间歇性跛行”。
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