导语：42岁的赵先生（化名）白天压力大，晚上经常加班熬夜，还有不少饭局应酬，平时少不了抽烟喝酒的他体重日渐增加。最近一些那方面的异常更加让他感到不安 — 性欲和性能力减退，夫妻关系也开始有点紧张。伴随着二胎政策的开放，性生活不和谐就像导火索，一下子引爆了他们家的安定…
一说到性功能，大家伙第一个反应就是肾脏出问题了。但是很多人去检查了肾功能，却发现各项指标都很正常，那么究竟是什么原因导致性生活出了问题呢？大家不妨换个思路，咱们去查查肝……
一部分慢性肝炎特别是肝硬化患者，除有面色发黑、肝掌、蜘蛛痣等慢性肝病的表现外，还可出现女性化特征。如体毛呈女性化分布及女性化体形，乳房发育，乳腺增生；喉结变小，音调变细；睾丸萎缩，精子生成不足，性欲明显降低等。
主要是因为慢性肝炎、肝硬化可直接引起睾丸生发层上皮的损伤，使患者的精子浓度和精液量显著降低，体检时可发现睾丸萎缩，肝功能不良时睾丸酮含量也显著降低，特别是游离睾丸酮明显减少，导致性机能减退。
失代偿期的肝硬化由于肝脏损害明显，肝功能异常，使全身内分泌系统调节功能紊乱，大脑皮层神经传递不稳定性激素平衡失调，雌激素增多，促性腺激素的分泌紊乱，更容易发生某些性功能障碍。
男性患者性功能的恢复，取决于本身疾病的严重程度和恢复情况。病情越重，症状也就越突出；肝功能恢复越快，性功能也就好转明显。此时患者应注意3方面的问题：
1、减少性生活的次数和时间，有利于减少能量的消耗而有助于肝脏病的康复。
2、不可滥用所谓“增强性功能”及“补肾”类的药物，以免这些药物导致性能力的严重耗竭和对肝脏的进一步损伤，使得疾病更难于康复。
3、正确的做法应是积极治疗原发病，合理营养，注意休息，防止肝细胞的进一步坏死，促进其再生等。通常随着肝功能的不断恢复，患者性功能也就会有不同程度的好转。
肝硬化的治疗
肝硬化的治疗是一个长期的药物治疗和膳食调理过程。
一：如果因为乙肝病毒导致的肝硬化，应该积极进行抗病毒治疗。目前FDA批准的一款乙肝新药已经可以实现临床治愈，而且显示，乙肝病毒在得到控制后，肝硬化不在持续恶化。
二：丙肝肝硬化患者则更幸运了，研究表明，口服DAA药物彻底清楚体内丙肝病毒以后，肝硬化能得到有效的逆转和改善。目前能清楚丙肝病毒的口服DAA药物有：
1、欧盟组合（索非布韦+达卡他韦）
2、吉二代
3、吉三代
4、吉四代
一项针对肝硬化预后的研究表明，肝硬化患者每天饮用3杯咖啡能有效改善肝硬化。
结语：中国有3000万肝硬化，有近70%的肝硬化患者是由于肝炎病毒（乙肝、丙肝）损害肝脏而导致的，而提前对乙肝和丙肝病毒进行治疗是预防肝硬化最有效的手段。当然，适当休息调养，能辅助改善肝脏功能。
好药哥现任职于TOP3互联公司的跨境医疗事业部丙肝业务线。请关注我，点击我的头像进入之后再点击底部菜单，领取728世界肝炎日礼品。
