前列腺增生症的中晚期常会出现一种并发症——急性尿潴留。据有关文献报道约有50%~60%的前列腺增生症患者会发生急性尿潴留,发生时机多在感冒、劳累、饮酒、憋尿、房事或吃辛辣刺激食物之后。病人的症状通常表现为小腹胀痛,不能排尿等。
如何处理急性尿潴留?
因憋尿、饮酒、疲劳等原因,患前列腺增生的病人的膀胱过度充盈,导致逼尿肌张力减弱,虽然有 急切的尿意,但总是排不出来,这在医学上就叫做急性尿潴留。急性尿潴留大多数发生在半夜或者凌晨,患者起夜时发现不能自行排尿。业内专家提醒,一旦出现这种情况,既不要惊惶失措,又不要消极等待。患者应立即叫醒家人协助运用必要的措施给予救治。首先打开水龙头让自来水缓缓流出,听着水声有助于唤起患者的排尿感觉;接着可以热敷下腹部膀胱区,或者试用热水浴帮助排尿。按摩是帮助排尿的另一方法,从肚脐向下腹轻柔按压,并逐渐增加压力。既可以自己按摩,又可以请家人帮助按压,经过按压后,有些患者可以排出尿液。需要强调的是:上述听水声、热敷和按摩等三项措施均应在尿潴留刚刚发生、膀胱充盈尚不严重时及早采取;若经半小时至1小时的处理,患者仍不能自行排尿,或者尿潴留发生时间相当长,膀胱已经调试充盈,则不宜再采用上述措施,而应尽快送患者去医院,以免延误治疗。
除了听水声、热敷和按摩这三种方法,还有另外几种简单易行的方法,患者可自行选择:
(1)针灸疗法:选穴为关元、中极、阳陵泉、三阴交、三焦俞,以中强度刺激,补泻兼施,可留针10分钟,一般退针半小时后可有排尿出现。
(2)导尿法:导尿法一般应在无菌条件下进行,由医护人员操作,但目前国外对于尿潴留患者,提倡自家导尿。
(3)中医贴敷疗法:是一种很好的方法,如英草前列贴使患者在一种没有任何疼痛的环境中达到治疗。
尿潴留可继发其他疾病,主要原因在于继发尿路感染。由于尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以治愈,会加速肾功能恶化。但患者往往没有自觉排尿障碍,因此此类病人需及早诊治,清除残留尿液,使尿路感染得到有效控制,保护肾脏功能。