新版流感诊疗方案公布!老牌中药板蓝根未入选常用药

作者:爱西宁社区 2018-01-14阅读:3252次

今年冬天这次流感有多凶猛?相信大家都感受到了吧!

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流感病毒凶猛,我们如何才能免遭毒手?

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知己知彼方能百战不殆,知识就是力量,下面我们就来学习一下,如何打赢这场预防流感的保健战!

什么是流行性感冒?

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普通感冒和流行性感冒之间的区别

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流感病毒有哪些?

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目前,三种型别的流感病毒同时流行,包括H1N1、H3N2和乙型BY系,以乙型BY系为主。甲流和乙流都要比普通感冒来得猛来得快来的强烈。

其中,甲型流感传染率会更快,影响会更大一些。

如何正确抗病毒?

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针对这次流感,国家卫计委发布了《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》,并公布一批抗流感病毒推荐药物。这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。

新方案明确抗流感病毒治疗时机,即发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

重症流感高危人群及重症患者,应尽早(发病48小时内)给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果;

如果发病时间超过48小时,症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。

无重症流感高危因素的患者,发病时间不足48小时,为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。

新版方案在抗流感病毒推荐药物方面进一步明确了药物使用范围。

抗流感病毒药物,只推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI),对甲型、乙型流感均有效,包括奥司他韦(达菲)、扎那米韦、帕拉米韦。

奥司他韦

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网络配图

成人剂量每次75毫克,每日2次,疗程5天,重症病例剂量可加倍,疗程可延长。

肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15千克者,予30毫克每日2次;体重15至23千克者,予45毫克每日2次;体重23至40千克者,予60毫克每日2次;体重大于40千克者,予75毫克每日2次。

对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者,要注意是否出现耐药。

扎那米韦

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适用于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔12小时;每次10毫克(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

帕拉米韦

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成人用量为300至600毫克;小于30天新生儿6毫克/千克;31天至90天婴儿8毫克/千克;91天至17岁儿童10毫克/千克静脉滴注,每日1次,1至5天,重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。

需要注意的是,离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效,但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药,不建议使用。

同时,方案还给出了中成药治疗方案。

风热犯卫型

选择疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

热毒袭肺型

选择清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

来源/北京晚报