玉林市的陈女士已年近60岁，四五年前左脚的脚趾常常疼痛，到医院检查出尿酸高，医生判断为痛风。但前不久，她的左脚开始肿胀，右膝关节也隐隐作痛，后经详细检查确诊为类风湿关节炎。那么，应如何区别这两种疾病呢？
1.发病症状：痛风多发作于关节末梢如脚的大拇指和踝关节，有红肿热痛现象。当服用止疼类或非甾体抗炎类药物后，症状会快速缓解。类风湿关节炎的受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节多见，很少会有发红或产生灼热感，且痛感强烈、持续时间长。
2.病因：痛风是由于长期摄入高嘌呤食物或自身代谢系统紊乱而造成血液中尿酸过高，长期的高尿酸形成针状结晶沉积于关节处，引起关节的红肿热痛。而类风湿是因身体寒气太重或长期受湿寒环境蚀腐使得自身免疫产生紊乱引起的。
3.患病年龄及性别：痛风多发于50岁上下且身材较肥胖的男性，或绝经后的中年女性。类风湿多发于40岁左右的女性。
4.并发症：痛风患者常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，且有尿酸性肾病及肾结石等疾病。类风湿一般伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，肾脏很少受损。
5.检查指标：痛风要看血液中的尿酸值和肌酐值是否在合理的数值范围内，且是否发作过短暂剧烈的红肿热痛等症状。而类风湿主要以血液大生化检查中的类风湿性因子来确诊。尹聪 /
