目前中国哮喘患者有3000多万,但能够得到有效控制的人比例很少,能进行正规化治疗率不足5%,然而进行正规治疗的哮喘患者控制率能达到90%以上!那么为什么有人能控制住哮喘发作,但有部分人始终得不到有效控制呢?
1、治疗哮喘的药物可分为两大类:控制药物 VS 缓解药物
控制药物:是控制病情的,长期使用的,是通过抑制气道炎症,预防哮喘发作,主要包括:吸入性糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂、长效β2受体激动剂(LABA,需与ICS联合使用)、茶碱缓释制剂、色甘酸钠等。
缓解药物:是用来急性发作时缓解症状的,比如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂、氨茶碱片等。
控制药物和缓解药物二者不可缺一,但很多患者之所以控制不好就是因为只用了缓解药物,而没有长期坚持使用控制药物。这样会导致病情反复发作以至于逐渐加重的。
2、控制药物调整很重要
如果你病情很严重,就需要联合吸入糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(LABA),前者抗炎,后者舒张支气管,协同效应好。我们常用的舒利迭、信必可就是吸入激素+长效β2受体激动剂的复方制剂。
如果你病情很稳定的话(一般是3个月后不发作),你就可以考虑降阶梯治疗,也就是降低剂量或者减少用药种类,直到最低剂量维持一段时间病情仍然稳定,就可以考虑停药!但这必须在专业医师的指导下减量或停药!
每个患者都应该了解哮喘疾病本身的特点、自身病况需求以及指南的推荐意见来合理选择哮喘治疗的策略,这些都值得大家去深思。
3、对哮喘控制的错误思想
好多人哮喘发作的时候很配合,当哮喘控制的时候就麻痹大意了,往往自行停药;有的人认为哮喘一直吃药还是有症状,特别是重症哮喘,患者就以为吃药不管用。转而寻找偏方特效药!
济南哮喘病医院专家提醒:既然要对自身控制情况有所掌握,就要做到定期(每个月一次为宜)评估一次哮喘控制情况。 在哮喘控制的道路上,每次评估都犹如一个十字路口,我们都应该停下脚步,以决定我们下一步走的路。