“华西式科普”又来了！关于食物过敏这七大误区，你憋憋跑不脱！

对于一个吃货来说，最要命的是啥子？

吃了怕长胖？

吃了怕不消化？

吃了怕胆固醇高、尿酸高、血脂血糖高？

NONONO，我们承认以上这些都影响了生活的幸福感，但是还有一种更让吃货痛不欲生的毛病，那就是食物过敏，因为沾都不能沾！

从小到大，小编就见过吃了桃子满口腔里长包，吃了芒果嘴唇起一圈疱，沾不得面粉、沾不得牛奶，还有吃了颗花生立即送医院抢救的人。

所以今天你们的老熟人，华西医院耳鼻咽喉·头颈外科的孟娟医生又将闪亮登场，这次她将好生给你们摆一下食物过敏这件事。

一、食物过敏是咋回事？

过敏和人体的免疫系统有关系。

一般情况下，免疫系统对我们的身体起保护作用，抵挡各种病毒，但有时候又保护过度了，把对我们无害的东西，比如正常食物误判为“敌人”，还和人家打个群架，所以就产生了过敏反应。

而食物过敏就是你吃了、接触了甚至闻了这些被免疫系统判断为“敌人”的东西，引起的一系列不舒服的反应。

二、哪些人容易发生食物过敏？

1、遗传

如果父母有一个人有过敏性疾病，比如过敏性鼻炎啊、哮喘这些，娃娃过敏的几率是普通人群的2倍。如果运气不好妈老汉儿都过敏，那娃娃过敏的几率就会再double，也就是4倍。

2、环境

据专家推测，过敏性疾病的发病率增高主要与环境因素及生活方式的改变有关。

比如，现在卫生条件好，大家都晓得要消毒、要打疫苗，还有杀虫剂、抗生素的用得多，就大大减少了我们抵抗各种感染的机会；

另外，生活方式的改变，室内装修复杂、待在室内的时间增多等等，让我们与室内尘螨、宠物、蟑螂、霉菌等过敏原接触的几率也大大增加，也就增加了过敏疾病的发病率。

三、哪些食物容易导致过敏？

在我们国家，娃娃常见的食物过敏原为牛奶、鸡蛋，而成年人常见食物过敏原为坚果、油料作物（如芝麻、葵花籽）、某些蔬菜水果、海鲜、谷物（如小麦、荞麦）等。

四、食物过敏有哪些表现？

1、普通表现：

皮肤系统：身上长风团、皮痒，诱发湿疹或湿疹加重，嘴唇、舌、面部、眼睑或者身体其他部位的水肿；

胃肠道：口腔和或咽部的瘙痒、刺痛、烧烁感，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等；

呼吸系统：鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、喉头水肿或气管痉挛导致气紧、气喘；

心血管系统：心率改变、血压下降，甚至休克。

吃了过敏食物出现口腔瘙痒或者皮肤上的状况，这还是症状轻的；严重的不要说吃了，只要接触一点点就可能引发很重的全身症状，甚至导致休克或死亡。

比如我们专家接诊过一位对牛奶高度过敏的爸爸，在给娃娃兑奶粉的时候闻到了牛奶的味道，就诱发了过敏性休克！

2、特殊表现：

食物过敏还有种特殊表现──运动引起的食物过敏。

What?食物过敏还跟运动有关系？

是的！全称叫食物依赖运动诱发的严重过敏反应。最常见的致敏食物就是小麦（面食），另外海鲜和蔬菜也有可能。

一般食物过敏的话，只要你吃了过敏的东西都会发作，但是这个不一样。之前我们收治一个女娃娃，单纯吃面不得过敏，单纯运动也不得过敏，但吃了面以后再运动就遭了！（如果有这种过敏，在家吃了面吃了饺子抄手就可以赖到沙发上不洗碗了，还是多安逸的……）

SO，运动和过敏食物是相互作用的关系，只有进食过敏食物之后3小时（最长6个小时）内运动才会发病。

当然，有的人除了运动之外，喝酒或者吃非甾体类抗炎药（就是退烧止痛药，比如阿司匹林，一些西药感冒药里会含有）也会引起过敏。

五、如何确诊对某种食物过敏？

食物过敏的诊断比较复杂，需要医生根据病史、过敏原检测结果综合分析明确病因，具体的方法有以下三种：

1、皮肤试验。

2、抽血检测食物特异性IgE抗体。

即使上面两种检测方法结果都是“阳性”，也不能就说明你就一定对某种食物过敏，还要加上你接触以及吃了之后的症状。

3、食物激发试验。

让你吃可能引发过敏的东西，从很少的量开始，然后逐渐增多量。

但是，食物激发试验是有风险的，所以整个过程必须在专业医生监督下进行，不要自己乱来哈！小心把命整脱！

至于具体该用哪种检查方法，建议你去看了医生之后根据医生的建议来选。

六、确定了对某种食物过敏该咋办？

1、戒嘴

一旦确诊了对某种食物过敏，就不要吃它！甚至连含有它的成分的一切食物都不能吃！戒嘴这一招这是最有效的治疗和预防手段。

千万不要想到，哎呀，我只是对牛奶过敏，那不吃牛奶就是，可以喝羊奶三！要知道，羊奶里含和牛奶类似的蛋白质成份，30%以上牛奶过敏的人羊奶也会过敏。

再提醒一下，很多零食比如饼干、蛋糕、面包、巧克力、冰淇淋、沙拉酱里面都是含有牛奶的！吃嘛，吃了就遭了！

所以买食品一定要看好成分标签，如果没有成分标签的东西记到问一下卖家，有没有导致过敏的成分哦！

2、用药

如果你已经吃了过敏的东西，还出现了过敏症状，那么可能就要考虑用药了。

比如食物过敏的症状只是皮肤的风团和瘙痒、脸部的水肿，可以口服抗组胺药物，如西替利嗪控制症状。

3、去医院

如果症状还在逐渐加重，不仅有皮肤的症状，还有其他不舒服，建议就近到医院急诊观察处理！

因为一旦出现严重过敏反应，导致呼吸道梗阻或心血管系统受累，是非常危急的，如果不及时抢救可能有生命危险。

4、随身带急救用肾上腺素自动注射笔

这一招只适用于以前发生过严重食物过敏的患者，在戒嘴的前提条件下，为了防止意外接触到过敏食物，诱发严重过敏反应危及生命，所以最好是随身携带急救用肾上腺素自动注射笔，以防万一。

七、能不能预防食物过敏？

以下五种方法有助于预防食物过敏：

1.尽可能顺产。

2. 母乳喂养。

3.减少不必要的抗生素使用。

4.适时给娃娃添加辅食（5-6月最合适）。

5.多接触自然环境，接触外界的细菌、病毒，少用消毒剂、杀菌剂，给娃儿建立一个有菌的环境！

八、关于食物过敏的误区

Q1：听说有一种食物特异性IgG检测，也是抽血的，可以查对某种食物是不是不耐受？

答：这个完全没有科学道理。食物特异性IgG与食物不耐受没有任何关系！

实际上当某一食物被食入后，有一部分人的免疫体统会将它识别出来，产生特定的IgG抗体。食物特异性IgG是免疫系统暴露于食物的一个记号，只能代表机体接触了该种食物，不代表会引起过敏或不耐受。

食物特异性IgG与食物不耐受没有任何关系！

欧洲过敏反应与临床免疫学会、美国过敏哮喘和免疫学会均不推荐食物特异性IgG用于食物过敏和食物不耐受检测。换句话说食物特异性IgG的检测没有什么临床意义，没有必要根据这种检测的结果不吃某种食物。

Q2：孩子反复鼻炎、哮喘，是不是什么食物过敏导致的？

答：不一定。虽然食物过敏可以表现鼻炎及哮喘的症状，但通常会同时伴发其他系统（如皮肤、消化系统）症状，所以单纯鼻炎和或哮喘与食物过敏无关，对这类患者中进行食物过敏的检查是不必要的。

在临床中这一点是患者和家属经常会误解的，很多不懂过敏的医生也概念不清，并造成困扰。如果你实在拿不准，请到过敏专科医生那里看一下。

Q3：从小对某种食物过敏，一辈子都过敏。

答：不一定。婴幼儿发生食物过敏的几率的确比成年人高，这跟他们胃肠道屏障功能、消化酶的分泌功能都比较弱有关系，但随着年龄增大，发病率会逐渐降低。所以，好多娃娃小时候对牛奶、鸡蛋过敏，但是慢慢长大了就不过敏了！（啊~~感觉娃儿的湿疹看到了希望！）

不过也有例外，比如海鲜、坚果这些东西，一般过敏就是一辈子的事。

虽然说娃儿慢慢长大有些食物引起的过敏症状会缓解，但是相当一部分会逐渐发展成对尘螨、霉菌、花粉等过敏原过敏导致的过敏性鼻炎和或哮喘。（啊~希望又被浇灭了！）

Q4：对某种食物过敏，那我就架势吃，以毒攻毒，身体适应了就不过敏了！

答：要不得！有这种想法的人不在少数。千万不要这样想，更不要这样去试！有些东西你可能开始的时候就是轻度症状，但你经常吃、过敏反复发作，很可能就整成重症的了哦，这可是要丢命的！

Q5：一喝牛奶就拉肚子、腹胀，就是对牛奶过敏。

答：这不是过敏，而是对牛奶中含的乳糖不耐受。这样的情况在成年人比较常见，由于体内乳糖酶缺乏，导致牛奶中的乳糖无法被完全消化分解导致的。而牛奶过敏本质上是人对牛奶中某种蛋白质产生的异常免疫反应，跟乳糖不耐受没有关系。

乳糖不耐受本身对健康没有太大影响，只需限量吃乳制品就行。而酸奶因为乳酸菌分泌乳糖酶、已经分解了一部分乳糖，比鲜奶容易消化，所以乳糖不耐受的人吃酸奶大多数就没有这些反应。

Q6：吃了海鲜有时候皮肤要长东西还痒，但有时候有莫得，这也算是对海鲜过敏吧！

答：不算！真正对海鲜过敏的人，是每次吃都会有反应的，哪怕就是悄悄咪咪lia一下虾脑壳要遭！

所以，真相是──如果有时吃了海鲜皮肤要长东西，多半是吃了不新鲜的海鲜导致的，不新鲜的海鲜会产生大量的组胺成分，而组胺这个东西吃多了，会造成皮肤风团、瘙痒，甚至心悸、脑壳痛等。

Q7：老是长湿疹、荨麻疹，肯定是啥子食物过敏导致的！

答：这个也不一定。婴幼儿湿疹、特应性皮炎有大约1/3与食物过敏有关，最常见的就是娃儿吃了牛奶、鸡蛋引起儿童湿疹、特应性皮炎，但是有2/3与食物过敏莫得关系，而是与皮肤粘膜屏障功能不良等其他因素有关。慢性荨麻疹、成人湿疹绝大多数都和食物过敏无关。所以，如果不确定到底长湿疹这些跟食物过敏有没有关系，那就要做食物过敏原检测，找医生看看最稳当。

最后为了帮助记忆，划个重点：

1、确定了对某种食物过敏，请戒口，包括含这种成分的食物，沾都不要沾。

2.有过敏史的要常备一些抗过敏药；轻的可以准备一些口服抗组胺药物，重的要随身携带急救用肾上腺素自动注射笔。

3、出现严重的过敏反应，一定要尽快去医院急诊处理。

4、最最重要的一点，当有人说对某种食物过敏的时候，请尊重人家，不要鼓捣喊人家吃！

尤其是聚会时各种朋友三四所谓真心实意的劝，或者亲戚老表些悄悄咪咪地塞一块给娃儿，这些做法麻烦都少来。

“哎呀，尝一口嘛，好造孽嘛，XXX都没有吃过！”

我呸！人家尝了一口出现各种症状就不造孽了？

人家吃了一砣去医院头躺起就不造孽了？

你如果鼓捣人家吃，你才是人家生活中的孽！命中的劫！

人生在世，先拼基因，后拼运气。

运气好的，啥子敏都不得过，想吃啥子吃啥子

运气差点，小时候过敏，长大就对了

运气霉的，你待过敏食品如初恋，但人家不止虐你千百遍，闻一下都要让你成仙！

这么想想，还好自已没有对火锅、烧烤和串串过敏，已经很圆满了。（作者华西医院耳鼻咽喉·头颈外科孟娟医生）

来源：四川大学华西医院

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