要弄清楚这个问题,首先要了解肌瘤的分类:根据子宫肌瘤生长位置与子宫肌壁各层的关系,可以分为3类:肌壁间子宫肌瘤:位于子宫肌层;浆膜下子宫肌瘤:生长于子宫浆膜下,突出于子宫表面;粘膜下子宫肌瘤:子宫肌瘤向粘膜层生长,突向宫腔。
我们还需要了解,超声消融是如何治疗子宫肌瘤的。超声消融原理近似于太阳光聚焦一样。普通的太阳光不会有太大能量,但当太阳镜将太阳光聚焦起来形成一个点,就可以烧饭,可以把肉煮熟。同样的道理,普通的声波没有多少能量,但当高强度的声波聚焦到一点,这一点就会有很大的能量,产生高温,这个温度足以把肌瘤“烤熟”,也就是我们说的凝固性坏死。凝固坏死的肌瘤组织会被周边正常组织的纤维组织里面的成分吸收,逐渐缩小至消失。这就是超声消融治疗子宫肌瘤的过程和原理。
通过上面的了解,我们可以知道:肌瘤的吸收是依靠肌瘤组织周边的正常纤维组织里面的成分,浆膜下肌瘤生长于子宫浆膜下,凸出于子宫表面,超声消融后的浆膜下子宫肌瘤处于缺血的状态,存在与子宫外的部分肌瘤残余组织不能被子宫肌纤维完全包裹,因此,吸收速度自然慢一些。这就是浆膜下子宫肌瘤海扶超声消融治疗后吸收较慢的原因。