多有弯腰劳动或者是长期坐位工作史,如:白领,司机,搬运工,建筑工人等都是腰椎间盘突出的高危人群,吸烟、肥胖、不经常锻炼也会增加患该病的风险。
腰椎间盘突出的诊断标准是怎样的?是不是腰不舒服就要判定为腰椎间盘突出?有哪些好的康复方法?下面为为大家一一讲述!
腰椎间盘突出的诊断标准
1、腿痛大于腰痛,主要局限于坐骨神经或股神经支配区;
2、皮区感觉异常;
3、直腿抬高试验阳性,角度小于正常的50%,或健侧直腿抬高试验阳性;
4、具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项。
腰椎间盘突出的成因
造成椎间盘突出的病因,也是造成脊柱相关疾病的病因,跟椎体的错位有非常直接的关系。有无症状只是时间和程度的区别。
换言之,即使CT显示:正常,并不代表你就不痛。因为一定范围的移位在教科书上是正常的,但是落到你的身上就表示不正常。需要治疗,需要彻底治好!
腰椎间盘突出的治疗目的和重点在于
1、恢复脊柱的力学平衡,去除纤维环的不平衡压力,修复损伤退化的纤维。
2、矫治相对移位的椎骨和椎关节,恢复椎间孔的通畅。
3、消除炎性刺激造成的椎间孔内容物的肿胀,解除神经根粘连从而去除临床症状。
经过这样的治疗95%以上的腰椎间盘突出症症状可以快速缓解,并取得长时间的临床效果。只要恢复了椎间盘的均匀载荷,纤维环的修复也是完全可能的。
腰椎间盘突出注意这些危险动作
1、翘二郎腿
危险指数:★
危险原因:翘二郎腿会导致坐姿时骨盆倾斜,腰椎承受压力不均,会造成腰肌劳损,同样也会导致腰椎间盘受力不均,长时间这个姿势是腰椎间盘突出的危险因素。
小贴士:尽量保证坐位时不翘二郎腿,骨盆摆正,使腰椎受力均匀。
2、长期直立工作
危险指数:★
危险原因:长期直立工作会导致腰肌紧张,导致腰椎长期受力增加,腰椎间盘突出风险增加。比如商场的售货员就是腰椎间盘突出症的好发人群,就是因为长期站立工作导致腰背部肌肉紧张。
小贴士:工作时采用脚下踩踮脚物,并双脚轮替,可以增加腰椎前凸,同时缓解腰背部肌肉紧张。如果长期站立后觉得腰背部不适,要主动打断,做一些腰部伸展的动作。
3、“老妇人”坐姿
危险指数:★★
危险原因:“老妇人”式坐姿窝在沙发或凳子上会导致腰椎前凸减少,椎间盘压力加,长时间维持这个姿势会导致腰椎间盘退变加重。但这个姿势却是很多人都比较喜欢的姿势,每次上课的时候讲到这一点,都会看到大家齐刷刷的坐正。
小贴士:坐着的时候保持上身挺直,收腹,下肢并拢。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。
4、睡姿不良
危险指数:★★
危险原因:平躺时,如果颈腰部无支撑,会导致腰背部肌肉紧张,这也是为什么很多人睡沙发或软床后会觉得腰部很难受,这一点我自己深有体会,每次在办公室的软沙发上睡过后都会觉得腰部很空很难受,所以很有发言权。
小贴士:尽量选择硬床垫,平躺时膝盖下面垫一软枕,以便髋关节和膝关节微屈,腰背部肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘突出的风险。
5、单手提重物
危险指数:★★★
危险原因:单手提重物会使身体整体倾斜,椎间盘的受力双向不均匀,肌肉紧张度也不一样,对椎间盘的危害很大。
小贴士:尽量双手提相同重量的物品,保证躯干平衡和腰椎受力均匀。
6、穿高跟鞋危险指数:★★★★
危险原因:高跟鞋使人的重心过度前移,必然造成骨盆前倾,脊柱弯曲增大,腰椎受力的集中,容易造成椎间盘损伤。
小贴士:尽量穿平底鞋,如果特殊场合必须穿高跟鞋,尽量将重心放在脚跟而不是前脚掌。
7、弯腰搬重物
危险指数:★★★★★
危险原因:直接弯腰搬东西,会导致腰椎间盘突然受力增加,很容易使腰椎间盘通过薄弱区域突出,很多患者就是在弯腰搬重物后症状加重的。
小贴士:单膝跪地,尽可能将重物靠近身体,利用手臂举起重物至大腿中间,然后以保持背部笔直的方式地站起;起身后重物要尽量贴近身体。
8、慢性咳嗽、便秘
危险指数:★★★★★
危险原因:长期慢性咳嗽和便秘会导致腹压增加,而椎间盘受力增加,也是腰椎间盘突出的明确危险因素。
小贴士:针对病因治疗慢性咳嗽和便秘。
腰椎间盘突出康复方法
自我锻炼
1、团身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。
2、坐位腰背伸展训练:中老年患者适合动作缓慢的锻炼方法。取坐位,挺直腰部,双臂于体侧屈肘90°,握拳,双肩后展。
3、避免腰椎屈曲训练:中老年人的腰椎多出现退行性变,患者应避免坐位和其他姿势引起腰椎屈曲,以防腰椎后凸,加重腰椎的负担。
4、深呼吸训练:该训练方法需结合胸肌牵伸和腰背伸展。患者坐位,挺腰,双手十指交叉放于枕后部,双肩后展,深吸气,还原后呼气,重复数次。
5、俯卧位腰背伸展训练:患者俯卧位,胸腹部上软垫,头向后伸,同时双手后上举。
6、改善腰伸肌和臀大肌的训练:患者跪位,双手撑于床面,一侧下肢保持膝跪位,另一下肢于屈膝状态下抬髋,左右交替进行锻炼。
7、等长牵伸腹肌训练:患者仰卧位,双下肢并拢,足背绷直,双下肢离开床面;患者仰卧位,双髋、双膝屈曲(双膝屈曲角度约90°),双手交叉放于腹部,头向上抬起。
目前补骨除根疗法是消除炎症、缓解疼痛的最好的方法了,药物成分可以渗透皮肤,直达病灶。对病症进行祛风散热、活血化瘀,最终以达到治疗目的,对患者来说没有任何的副作用。
不过像腰椎病、颈椎病有一个共同的特性就是因为长期的劳损导致腰部、颈部受力不均以至于压迫了周边的神经根,并且骨骼内部产生了一定的炎症。这就需要先通过补骨除根疗法消除骨骼内部炎症才能进行以上的锻炼,这样才能真正的根治腰椎病、颈椎病,否则以上的锻炼效果非常小。
腰椎间盘突出日常护理
1、早上身体的各部肌肉还没有完全变暖时,突然的动作会引发腰痛,所以应从一些细小的事情上采取慎重的动作。
2、走路的时候要腹部用力,等公共汽车的时候,不要双腿并齐,将一只脚搭在低矮的台阶上或石头上,这样就会感到比较轻松。
3、要注意久坐会对腰产生不利,引发腰痛。睡觉时,或者弯曲髋关节横向侧卧,或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的,如脖下有空隙,可用卷起的毛巾塞满。
4、在上楼梯的时候,一定要慢慢挪动脚步,不要过急,脚踏实地,一步一个脚印的上下楼,这样可以有效的防止腰部的损伤。