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本文理论依据：《伤寒论》
论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。开篇伊始，笔者想问您一个问题：生活中有没有四肢发麻、发凉的现象出现？如果有，而且出现的几率挺高，那么就请君仔细阅读下面这篇文说了。在这里，我们要通过一则医案和一张验方，了解此病的来龙去脉和调理之道。
闲言少叙，先看一则真实的医案——
话说一男子，当时年纪为58岁，于2012年11月到医院就诊。见了大夫的第一句话，就是四肢麻木不堪，尤其是双脚的大拇指，仿佛被砍掉了一般，几乎要没了知觉。这种现象，已经维持了一年多。最近，四肢开始出现明显的发凉畏寒感觉，知觉算是越来越迟钝了。到西医院，被诊断为末梢神经炎，经治疗后效果不明显，于是转投中医。接待他的乃是我国甘肃杏林名宿伊达伟。伊师仔细辩证，巧妙分析，投了一副汤药。连服一个月之后，患者的症状大大改善，麻木好转，发凉现象基本消失。
列位看官，这名患者到底喝的是什么汤药？且听笔者为您慢慢道来——
当归15克，桂枝10克，赤芍10克，通草3克，细辛6克，川牛膝12克，鸡血藤15克，吴茱萸5克，木瓜10克，炙黄芪15克，威灵仙15克，路路通10克，秦艽15克，炙甘草6克，大枣5枚。将这些药物水煎服，每日一剂，早晚两次温服。剩余的药渣不要浪费，可以加适量水煎20分钟，兑入白酒50毫升，熏洗患处。每次20分钟。
列位看官，上述医案和汤药，都是有着真实记载的。这副汤药，不见不适合任何人。列位看官如果想应用，务必请中医师辩证指导，随症加减，以求最佳之疗效。但是，这副汤药所体现出的治疗思路，却真真具有相当强的广谱性。正因如此，“精诚名医汇”专门把它介绍给各位看官。
看官，你可知道祖国传统医学如何理解肢体末梢的发麻和发凉？四个字——“血虚寒凝”。因为血虚，所以气血不能达于四末而感觉发木，因为寒凝，所以阻碍气血运行，导致肢端发凉畏寒。祖国传统医学这样一种朴素的认识，决定了此类疾病的治疗思路，这就是养血通脉、温经散寒。
那么，到底怎么做呢？
列位看官，你先目及此方的前五味药，当归、桂枝、赤芍、通草和细辛，它们加上后面的红枣，是不是让你感觉眼熟呢？没错。这就是千古名方“当归四逆汤”的标配！当归四逆汤干啥的？它是一张温里剂，专门用于养血、温经和散寒的。这就和此病的病机对应上了。怎么养血？我们用的是当归、赤芍和红枣。其中当归养血活血，红枣补中养血，赤芍散瘀清热而活血。这三味药，重点解决血的问题。接下来，怎么散寒呢？这里重点用到了细辛。细辛性味辛，温，入心、肺、肾经，功在祛风散寒，通窍止痛。它散寒的功效是真真有名的。君不见《药品化义》里说：“细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出”。最后，拿什么温经呢？我们用桂枝和通草。这桂枝，通阳化气之功，在中医世界里算是数一数二了。那通草，重在通经，在这里辅助桂枝将阳气宣达于四末。
所以，这当归四逆汤一出手，可谓直中病机，患者的病应当早好了一半。在此基础上，这张验方还动用了其他诸多手段来增强药效。什么手段？列位请看——
甲，放手应用黄芪。黄芪者，乃补气之要药。要想把血彻底送达到四肢末端，没有足够的气是坚决不行的。因此，我们补气，用上黄芪。
乙，放手用吴茱萸散寒。患者手足发凉，绝非一朝一夕就能治疗，医者唯恐细辛、桂枝之力不及，所以加用吴茱萸。此药性味辛、苦，热，入肝、脾、胃、肾经，功在散寒止痛。《本草纲目》赞曰：“茱萸，辛热能散能温，苦热能燥能坚，故所治之证，皆取其散寒温中，燥湿解郁之功而已”。其效可见一斑。
丙，放手用鸡血藤来养血活血，助当归赤芍建功。这鸡血藤，性味苦、甘，温，入肝、肾经，功在补血，活血，通络。此药拍马杀到，活血可建全功。
最后，患者由于血虚寒凝，正气不足日久，难免有风、寒、湿之邪侵入，故而一并治之。因此，我们用了牛膝、木瓜、秦艽、路路通四味功在化瘀、通经、祛风、除湿的良药。四员大将殿后，涤荡残寇，不留活口。
列位看官，如此一来，患者的病岂能不好？这就怪不得西医没治好的病，我大中医却将其挑落马下了。
列位看官，还是那句话，方药不是针对所有人的。有这方面困扰的看官，应该请中医师辩证指导，随症加减，以求最佳疗效。但是，此方此案中的精髓，即利用当归四逆汤行养血散寒温经之事，是绝对有其广谱性和科学性的，不然不会为古往今来的医者所推崇。牢记此心法，顽疾不愁不破。
全文完。列位看官有何高见？请在评论区畅所欲言。
