关于发烧,丁香妈妈发布过很多文章,每次都会强调「宝宝发烧不能捂汗」。
很多家长虽然都知道,但还是抱有疑虑,对于发烧期间给孩子穿多少、盖多少很是纠结。
而面对习惯用「捂汗退烧」的老人,怎么解释成了件难事。
今天我们请到了儿科医生庄睿丹,来详细说下孩子发烧的时候,到底怎么穿盖最合适?为什么孩子发烧不能捂汗?希望能给到家长们帮助。
发烧分为三个阶段
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我们先说下发烧的机制。
人体有体温调节中枢,就像一个房间的空调一样,维持人体的体温在正常的范围内波动。生病发烧的时候人体体温调节中枢出现异常,就像房间空调的温度从 37℃ 调到了 38~40℃。
很多人觉得发烧就是一个升温——降温的过程,但其实很多人不知道,发烧的过程分为三个阶段:
第一阶段:体温上升期
发烧的时候,人体的体温调定点上升,会产生大量的热量来维持 38~40℃ 的体温,体温是持续升温的(有时还特别快),有时会伴有手脚冰凉、打寒颤的情况。
第二阶段:高热持续期
体温达到人体了体温调定点的温度,寒战停止、四肢转暖,体温不再往上升。
第三阶段:体温下降期
如果疾病好转或者吃了退烧药,人体的体温调定点往下调了,多余的热量会通过出汗的方式排出来。
孩子发烧怎么穿盖有讲究
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了解了这三个阶段后,在来说给孩子怎么穿、盖。
- 体温上升期:孩子打寒战、发抖,大一点的孩子说「很冷」,可以增加衣被直至孩子舒适;
- 高热持续期:孩子没有明显发冷、寒战,只是手脚冰而身体灼热,只需要肢端保暖就行,比如泡热水脚、穿上袜子等。
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- 体温下降期:孩子体温稳定、手脚发热,就可以少盖点,或者维持正常衣着,或者比平时少一点增加散热,出汗时注意及时擦汗, 如果内衣汗湿明显也要及时更换。
- 体温正常:维持正常穿盖。
总之,在发烧期间孩子的穿衣和盖被,总的原则是「孩子怎么舒服怎么来」。
需要注意的是,对于不会表达或家长觉得难以分辨的小宝宝来说,发热时更需要减少衣被散热。
不管是多大的孩子,绝对不能捂汗退烧!
捂汗退烧有害无益
严重危及生命
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大人抱着孩子冲进诊室,孩子发烧到 40℃ ,还里三层外三层裹得严严实实,打开毛毯是羽绒服,脱下羽绒服还有棉袄、毛衣、羽绒背心……
孩子身上滚烫却没有一点汗,昏昏沉沉地耷拉着脑袋。
我们心疼又无奈,赶紧让家长先给孩子脱掉些衣物,再用了退烧药等着,能喝水的尽量多喝点水,或者多喝点母乳。
儿童的体温调节能力并不完善,捂热的状态下可能不仅无法出汗排热,反而会因为不能散热导致热量在体内储积,体温升到比调定点更高,出现 41℃ 以上的超高热。
有一部分孩子会因为温度过高导致脱水或「高热惊厥」,1 岁以内的孩子更有「捂热综合征」的危险———缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭,严重时致死。
因为发烧捂汗退烧频出悲剧的新闻,并不鲜见。
来源:网络
据多方临床研究数据显示,捂热综合征占新生儿疾病构成的 30%~65%,死亡率高达 16%~21%,而后遗症发生率达到了 46%,孩子大难不死,也有可能影响终身。
来源:《回顾性分析 81 例捂热综合征婴儿神经系统你床表现及防治》
家长觉得「捂汗退烧有效果」,是一种本末倒置的错误,就像前面说的三个发烧的阶段,并不是出汗导致的退烧,而是体温下降了,通过出汗排出多余的热量。
你捂或不捂,孩子到出汗的时候自然会出汗,不到出汗的时候,你捂着,孩子可能会病得更严重,甚至会要命。
发烧不是病,是疾病的症状,不论是物理退烧还是药物退烧,目的并不是治病,而是让孩子更舒服。
千万不要为了让孩子赶紧好起来,用错误的方法退烧。
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