糖友消瘦的原因
血糖及其控制严重不良
尤其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长。这是由于患者体内没有足够的胰岛素，无法充分利用血液中的葡萄糖所导致的。身体总是需要能量的，不能用葡萄糖就只有消耗脂肪，于是造成了突然消瘦的原因。
甲状腺机能亢进
有约5%的糖尿病患者可合并甲状腺机能亢进。老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有1/3的病人无甲状腺肿大，1/2以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。
恶性肿瘤
糖尿病易合并各种肿瘤。有时高血糖是胰腺癌的早期指标。大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。拿结肠癌来说，还可能伴有无痛性便血等，50岁以上的人要警惕。
慢性传染病老年结核病、慢性肝病等
糖尿病导致人体免疫力下降，可合并许多慢性传染病，如结核。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。患肝硬化、肝腹水等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升，人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则是伴有乏力、腹泻等。
肾上腺皮质功能减退
有些糖尿病患者早期只有瘦的表现，可见于原发肾上腺机能减退，如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病，以后逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退，出现皮肤苍白。
胃肠道系统疾病
如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，或胃轻瘫患者，均可造成不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致营养不良而消瘦。如消化系统以外病因所致呕吐、腹泻，寄生虫病等。
药源性消瘦
这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。
注意：如果短期内消瘦明显，甚至伴突眼、烦躁、手抖、乏力、食欲下降、午后低热、腹胀等不适症状，则还是需要及时去医院检查，排除甲亢、恶性肿瘤、结核、肝病等器质性疾病所致的消瘦。此时，就需要针对病因治疗，才能有效改善消瘦情况。
糖友如何应对消瘦
饮食
控制总热量
糖尿病病人的饮食控制决不像有些人理解的那样，仅仅是主食控制，而是还包括对副食、特别是肉类、脂肪类等含热量较高的食品的综合控制，使每天摄取的热量保持在适宜的水平，以控制血糖和体重。保证必需的膳食量能充分摄入消瘦病人可适当放宽，保证总热量。在控制热量期间仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，水煮后加一些佐料拌着吃。
合理安排各种营养成分
对于糖尿病病人来说，碳水化合物、脂肪和蛋白质都是必要的营养成分，必须合理分配，避免过食或偏食。应在糖尿病医生和营养师的指导下，按个人的具体情况制定饮食计划。应以碳水化合物类食物作为主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、禽蛋类及坚果类，少吃糖、油脂、动物脂肪。一般来讲，在糖尿病患者的饮食中，碳水化合物占总热量的55-60%，蛋白质占15-20%，脂肪占25%，避免粮食越吃越少，而肉类脂肪越吃越多的倾向。
食物的品种应多样化
宜多食高膳食纤维食物，如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等。这类饮食便于保持餐后血糖不至于太高，而且还有通便作用。
饮食清淡
“清”是指低脂少油饮食，“淡”是指不甜不咸饮食，具体的说是不吃甜，少吃盐，不吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。这对控制体重、血糖、血压，血脂和血粘十分有益。
少量多餐
对糖尿病病人来说是一种很好的饮食习惯，可稳定血糖水平，避免血糖波动，使血糖既不太高也不过低。具体来说，应做到“一天不少于3餐，一餐主食不多于100克”的进食方法，每天进食主食超过400克者，宁可多吃几餐，也不要某一顿吃得太多；保证设计的膳食量能够充分摄入，还可避免餐后血糖高峰。
戒烟、限酒
酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数患者空腹饮酒后引起低血糖反应，所以，为了安全还是不饮酒为佳。
运动
饮食控制固然重要，但是运动更是不可忽视。谁都知道运动的好处很多：增强体质、减少疾病。对于糖尿病患者来说，运动疗法更是一个重要的措施，适度有规律的运动有利于病情的控制，改善活力。
不宜做的运动：
但是消瘦型患者属于继发性消瘦，是由神经系统或内分泌系统的器质性病变引起的。病愈后再进行健美锻炼，最好少参加激烈运动项目，特别是耐力性项目的运动，如长跑、踢足球、打篮球等，因为这些运动消耗能量较多，不利于肌肉的增长，而且会越练越瘦。
适宜做的运动：
而是应选择一些以中等运动量的有氧锻炼为宜，器械重量以中等负荷（最大肌力的50%至80%）为佳，如散步、慢跑、哑铃、打太极拳等。对于消瘦型的糖尿病患者，在有足够的能量的营养以及血糖控制较好的情况下，适量的运动可增加肌肉组织的重量，也可使体重逐渐上升，甚至达到正常范围。
