肩周炎患者在医院治疗后,回家进行功能锻炼,是提高治疗效果、缩短病程的重要环节。因此,要根据自己的病情和身体状况进行适当的功能锻炼,要量力而行,以不感到劳累为度,循序渐进,并可巧妙地运用某些设备将治疗与锻炼结合起来。肩周炎的治疗配合运动以及 冷消泰贴 的效果会更好,现将几种简单易做的方法介绍如下:
(1)门框牵拉法在门框下置一方凳,双脚踏于凳上,以患肢手握门框,渐做下蹲式,以自身的体重牵拉肩关节,反复数次,幅度由小到大。
(2)上提下吊法在门框上或树枝上没制垂巾,紧套手腕,患肢尽力高抬,然后做下蹲动作。次数、强度应量力而行,循序渐进。在严重疼痛期应轻做、少做为宜。
(3)拉力弹簧器牵拉法将拉力器一端固定,另一端用患手抓紧进行牵拉即可。为防止产生分力,使牵拉力充分作用于肩关节,肘关节不可屈曲。产生一定的拉力后,身体可以前屈后仰,左右侧弯,弹簧可随着身体动作一张一弛。这样活动幅度逐渐加大,弹簧的拉力也随之加大,使被牵拉的处于紧张状态的肌肉、肌腱以及挛缩的关节囊逐渐放松。牵拉强度应视患者的忍受程度,通过掌握拉力的大小及增减拉力弹簧的数目加以调整。原则上先少后多,逐渐加强。
(4)擦背法立正姿势,两足分开与肩同宽。将一条长毛巾搭在健侧肩上,患肢反背于背后,双手紧抓毛巾的两端,健肢在胸前用力向前下方拉,然后患肢再拉回,反复拉动如擦背状,次数不限。
(5)拉绳法将滑车固定在高门上或树叉上,绳子从滑车上穿过,绳子的两端各有一个拉手,双手抓紧拉手。健侧逐渐增加拉力,带动患肢活动,每日拉50~100次,并逐渐增加次数。
(6)旋转法患者取站位或坐位,以健手扶托患肘,由小至大旋转肩关节,顺、逆时针方向各反复旋转数10次。
(7)爬墙上举法患者取站立位,面对墙壁,距墙约15厘米,患手从下往上爬墙,逐日递增爬高。
(8)内收摸颈背法患者用健手扶托患肘,逐步使患肢内收,使其手摸及健肩背,亦可用健手轻推患时,使患肢内收逐渐正常。
(9)后伸牵拉法患手后伸背后,用健手在背后牵拉患手,逐步用力牵拉患手,使患手后伸逐步恢复正常。这里提醒女性若长期背单肩短带挎包,很容易患上肩周炎,造成两肩一高一低,严重的还会导致驼背。这是因为背单肩短带挎包时,包带很容易下滑,为了防止挎包带下滑,女士们经常需要不自觉地抬高肩膀以稳住挎包带。这种姿势使肩背部肌肉长期处于收缩状态,引起肩背酸痛。此外,女性长时间背短带挎包还会引起颈部肌肉痉挛,造成两肩高低不对称。尤其是挎包较沉重时,长年累月地背单肩挎包,会引起脊柱的力学改变,很可能形成驼背。专家提醒,如果出现肩背酸痛,轻者只要停止使用单肩挎包即可缓解;如果发生肌肉痉挛、颈僵直、颈肩疼痛等症状,则应进行局部热敷、按摩等治疗,并及时就医。
(10)左右摆动、扶肩摸背法患者双足分开与肩同宽站立,双臂平举,左右慢摆,右手向左前摆动扶左肩的同时,左手向右后摆动摸后背。左右轮换数次。
(11)左右拉长、内外旋法患者双足分开与肩同宽,左臂侧手举,手心向前;右臂屈曲平举于胸前,手心向后。然后,在左臂平举的情况下,左手心逐渐向内后旋转,同时右手心向内前旋转,成拉弓势。左右轮换交替数次。
(12)弓步摇膀法患者取左弓步,左手叉腰,面向前方,右臂伸直,先取顺时针方向摇动右臂,再取逆时针方向摇动右臂,左右交替,重点摇动患肢,摇动的范围视病情而定。
(13)蹲起十字手法患者站立,两脚平行,与肩同宽,挥双臂在手前交叉成十字手,慢慢下蹲,同时手掌由内转向外在体前划弧做十字手,重复做10次。
(14)拍肩捶腰法患者站立,两足平行,与肩同宽,双上肢自然下垂,左右上肢轮换拍肩捶腰,如右手向前拍对侧肩前方,则左手向后捶腰部,反复进行100~200次,速度可逐渐加快。
(15)斜擦背法先将健康的手在上,患手在后下,在背部,用毛巾或绳将两手束住,做上下来回牵动,如擦背,反复做50~100次,再换以患侧手在上,健手在后下,拉动50~100次。
(16)双展翅法患者站立,两足分开,与肩同宽,两上肢同时外展90度,手心向下,上下摆动,坚持2~3分钟。本法除活动肩关节功能外,还可恢复三角肌肌力。
肩周炎的自我功能锻炼方法很多,患者可根据自己的病情在以上方法中选择3~5法,坚持锻炼。