口疮又称口腔溃疡,是困扰我们口部健康的主要问题之一,—旦发作持续地刺激性疼痛便会让人不堪其扰。那么它究竟是从何而来,如何才能去除呢?
口疮是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,—般—至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称”复发性口腔溃疡”。可—年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。
口糜多因湿热内蕴,上蒸口腔所致,是以口腔肌膜糜烂成片,口气臭秽等为主要表现的疮疡类疾病。发生于小儿者,以1岁内婴儿或不满月婴儿多见,又称鹅口疮、燕口疮、白口疮、雪口。发生于成人者,往往继发于伤寒、大面积烧伤或烫伤、泻泄、糖尿病、原发性免疫缺陷,以及长期大量使用抗生素的患者。
口糜病机分虚实两类。实证病机,成人多因膀胱湿热熏口所致,小儿多属心脾积热灼口。虚证病机以阴虚口齿失养为多,主要见于成人,具体原因如下:
(1)膀胱湿热,上泛龈口:多因外感湿热,蕴结膀胱,或饮食不节,湿热内生,下注膀胱,湿热积聚,循经熏蒸于口而为病。
(2)心脾积热,上炎龈口:心开窍于舌。脾开窍于口。过食辛热食物,脏腑失调,热积心脾,不得宣泄,循经上炎于口,灼腐肌膜,遂成口糜。
(3)阴虚火旺,上炎龈口:大病久病之后,胃阴耗伤,虚火上炎,灼伤口舌肌膜发为本病。
对于口糜,在诊断的过程中要注意以下要点:
(1)病史。发生于成人者,往往有伤寒、大面积烧伤或烫伤、泻泄、糖尿病、原发性免疫缺陷,以及长期大量使用抗生素病史。
(2)临床表现。局部灼热干燥感,轻微疼痛或不疼痛,往往在医生检查舌苔时才发现。婴儿患者可有流唾液、拒乳、啼叫不安、低热等症状。
(3)局部检查。初起见口腔黏膜出现小的白色斑点,状如凝乳,略高出于黏膜之上,周围无红晕:白色斑点融合成片状如蛋膜不易拭去,强行拭去则易出血,1~2小时后可复生如旧。白色斑点可发生于口腔任何部位,但以两颊、上腭、口底为多见,亦有蔓延至咽部:但发生于成人者一般不会融合成大片状。
(4)其他检查。涂片检查可找到菌丝或芽孢,培养可查见白念珠菌。
健康小贴士
预防口糜与口疮
平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等,以减少口疮发生的机会。
有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时须进行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。