专家解读: 更年期抑郁症

作者:南昌二七医院 2017-07-02阅读:1308次

专家介绍女性更年期是指女性45~55岁(绝经期),男性55~65岁,这一年龄阶段称之为“更年期”,是由中年向老年过渡的阶段。这一时期,集体的新陈代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,这样便容易在精神因素或躯体因素的影响下出现内环境平衡失调,进而导致更年期抑郁症。

更年期抑郁症症状表现

1、隐匿性抑郁症”:某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,因此称此症为“隐匿性抑郁症”。

2、情绪低落:为最主要的症状:起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。

沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。

3、动作尤其手势动作减少,行动缓慢:少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。

4、思维联想缓慢:语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。

5、躯体症状:病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。

6、郁症状昼重夜轻:尤其情绪消沉以清早为重。更年期是一个漫长阶段,医学的角度看从45岁开始一直持续到60或65岁才会结束。更年期最典型的症状是发生在绝经期1-3年内,但是随着绝经期加长,一些妇女更年期的症状会得到缓解,但症状比较重情绪的缓解就慢一些甚至还会延续很长的时间。

更年期抑郁症的四大危害

危害心理功能:更年期抑郁障碍影响心身健康,因为受抑郁情绪的损害,所以部分患者情绪低弱,对于生活没有任何积极的参与,同时表现出无精打采、疲乏无力、不愿见人、思考问题吃力、动作迟缓、注意力和记忆力下降、失眠、性欲减退、食欲下降、体重减轻、悲观厌世,开始人际关系疏远,娱乐活动少,丧失生活和个人的自信。

增添家庭的负担:人的家庭生活和质量都受到影响,因为具有复发性,就医,自伤、自杀,抑郁症复燃控制则慢得多。在反复的就医和吃药的过程当中造成医用费用升高,造成浪费医疗资源,职业能力、躯体活动受到影响、甚至是社会适应不良。

严重失眠:更年期抑郁症患者有顽固性失眠障碍,且发生率高达98%,主要症状表现为的失眠、入睡困难、早醒、睡眠节律混乱。人的抑郁症患者,在清晨3~5时醒来,此时情绪低落,自杀的想法是最为强烈。

生活消极:人在抑郁的时候,忧郁心境可促使个人的思维消极、悲观和自责、自卑,时刻会感到任何事情都困难重重,对未来的生活时常感到悲观绝望。患者会把自己看得一无是处、对微不足道得过失和缺点无限夸张,特别是感到自己对不起他人、家属和社会,认为自己是累赘和负担。少数患者还会感到活着毫无意义生活、在世界上的苦难,只有死亡才能解脱。这种自杀观念强烈者如果得不到及时医治或监护,自杀的念头会导致死亡率。