对于肾病患者来说，激素已经成了一个最熟悉的药物，它能够帮助消除尿蛋白，但又会带来各种副作用。
因此，怎样吃激素，就成了早期肾病的一个研究重点。
与皮肤病等其他疾病不同，肾病使用激素时，通常要从足量开始。
所谓足量激素，指的是每天每公斤体重1毫克，儿童的话，是1.5-2毫克。
之所以要从足量激素用起，是因为人体自身分泌激素能力不足，导致炎症反应得不到有效抑制，而持续的炎症反应，会造成肾单位损伤，因此需要迅速解决炎症反应的问题。
足量激素通常要服用6-8周，这是为了使体内能够保持一个稳定的激素含量。
因此，即使在不到6周的时候尿蛋白转阴，也要用够6周再减量。
即使到了8周尿蛋白仍未好转，也要开始减量，最多到12周开始减量。
激素减量的方案五花八门，几乎每家医院都不太一样，为什么会这样呢？
因为，口服激素只是为了弥补人体自身分泌激素的不足，实际作用就是保持体内激素水平的稳定。
口服激素的减量，决不能导致体内激素水平的骤降，这会引起“反跳现象”，导致病情突然复发并且加重。
至于各种减药的方案，只不过是大家对维持体内激素水平的一种摸索，并无对错之分。
因此，如果更换主治医生，请务必告知以前的激素减量方案，以及尿蛋白控制效果。
不少肾病患者反映，激素减到3片的时候，尿蛋白很容易复发。
这是因为，激素减到3片，体内激素水平会降到一个临界点，此时如果自身分泌激素的能力没有得到恢复，口服激素继续减量，会导致体内激素水平无法继续抑制炎症反应，因此导致尿蛋白复发。
对此，有两种办法来解决：
一是增加一种免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢素、雷公藤等，等激素减完之后，可以再慢慢减免疫抑制剂，通常能将炎症反应抑制得很好；
二是在3片激素的用量上保持很长时间，因为3片激素对人体伤害非常小，甚至对怀孕都没有影响，所以可以保持到蛋白重新转阴。
