小康导读：过敏性鼻炎，是鼻科门诊最常见的疾病之一。很多人都有这个毛病，虽然平时看起来风平浪静，可是一旦发作起来，真的很要命。很多人有疑问，过敏性鼻炎，真的治不好了吗？今天我们就来聊聊过敏性鼻炎。
到目前为止，过敏性鼻炎并没有根治的办法，但通过规范的药物治疗、或结合免疫治疗，可以得到有效控制，进而改善生活质量。
其中，药物治疗是对症，能缓解患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等不适的症状。
免疫治疗是对因，可以通过调节免疫功能，达到过敏原的免疫耐受，降低患者对过敏原的敏感性，从而减少鼻炎发作。
2、过敏性鼻炎，拖着不治会有危害吗？很多人认为得了过敏性鼻炎，只不过是平时多打几个喷嚏、偶尔流些鼻涕，对生活并没太大影响，往往会拖延不治疗。
可是过敏性鼻炎并非小问题，一旦发展到中重度，症状会反复出现，白天影响工作学习、晚上无法安睡，使人痛苦不堪。
除此之外，患者很容易并发过敏性结膜炎、过敏性哮喘、以及中耳炎等，如果治疗不积极，严重影响生活质量。
一方面与环境因素有关，过敏体质的人接触过敏原出现过敏反应，之后只要再接触过敏原，就会引发症状。
另一方面，如果患者没有得到规范治疗，或没有听医生的话用药，鼻炎也会复发，好似燃烧的火焰，药物可以压制，但如果不规律用药，就容易死灰复燃。
4、怎么判断过敏性鼻炎的严重程度？一般根据患者临床表现，来区分严重程度：
1）如果鼻炎发作，一周内少于4天，或者连续发作不超过4周，为间歇性鼻炎；
如果发作时间较长，1周内发作超过4天、并且连续发作4周以上，就是持续性鼻炎了。
2）如果症状轻微，只是偶尔打打喷嚏，对患者的学习、工作、生活没有明显影响，就是轻度；
如果症状较明显，对生活质量影响很大，就是中重度鼻炎了。
3）另外，在临床中，医生还可以对患者的鼻分泌物做涂片检查，如果分泌物中嗜酸粒细胞或肥大细胞的比例高，就是发作期，是较重的。
鼻炎患者不仅对过敏原敏感，对外界刺激物也很敏感，气味刺激和颗粒物刺激都有可能损伤黏膜，引发炎症反应。
因此雾霾天最好减少户外活动、佩戴口罩，减少鼻黏膜受雾霾颗粒刺激；
另外还能采用鼻腔冲洗的办法，清除已经进入鼻腔内的颗粒物，减少刺激。
6、用盐水冲洗鼻腔对鼻炎帮助大吗？鼻腔冲洗是辅助措施，对于鼻炎患者，鼻腔黏膜是敏感脆弱的，因此在过敏季节采用鼻腔冲洗的方式对鼻腔黏膜做一个护理，是有一定好处的，推荐使用。
但要注意，鼻腔黏膜表面有一层黏液，具有保护作用，1天冲洗2次就好，如果过度，会破坏黏液的屏障作用，产生负面作用，所以冲洗不能频繁，不能破坏人体自身的保护屏障。
首先要从环境控制开始，不要接触过敏原、各种刺激物，但由于外界环境因素多样复杂，很难完全避免。
治疗过敏性鼻炎的主要手段是药物，临床用药包括鼻喷激素、鼻喷抗组胺药、口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂，这几类药物针对过敏性鼻炎发生的不同环节发挥作用，总的来说，效果比较理想。
用什么药物，视病情轻重程度决定。
1）如果患者是轻度间歇性鼻炎，用一两种鼻喷激素加口服抗组胺药就能很好地缓解症状。
2）如果患者的鼻炎发展至轻度持续性或者中重度（间歇性及持续性）了，往往需要联合用药，在鼻喷激素和口服抗组胺药的基础上，加用鼻喷抗组胺药物、或者白三烯受体拮抗剂。
3）如果鼻塞特别严重，可以短期（不超过1周）使用鼻用减充血剂，可改善鼻腔通气，也有利于鼻喷激素更好地发挥作用；
如果鼻腔分泌物特别多，可用异丙托溴铵，抑制神经反射，减少分泌物产生，以缓解症状。
在治疗过程中，最重要的是要坚持规律用药，不能断断续续用药，更不能看效果不错就自行停药，这些都会大大影响用药疗效。
免疫治疗，也就是我们常说的脱敏治疗，它是针对特定过敏原的对因治疗，因此患者要做检查明确自己是对哪些过敏原过敏。
免疫治疗是一个长期的过程，一般需要3年左右，包括皮下、舌下两种免疫治疗方法。
对于用药效果不理想、或者不愿意长期用药的患者，可以考虑免疫治疗。对于用药效果不错的患者，也可考虑。因为药物是对症，免疫是对因。
过敏原明确且种类较少的患者适用免疫治疗，过敏原种类较多则效果不好，具体情况还需医生给出治疗建议。
9、过敏性鼻炎什么情况下可以手术治疗？手术不能缓解症状，也无法改善免疫状态，因此手术不是过敏性鼻炎的常用措施。只有在患者合并其他鼻部疾病时，才考虑手术。
比如过敏性鼻炎合并严重的鼻中隔偏曲，这时通过校正手术，使鼻中隔左右对称，有利于药物发挥作用；有些患者还有鼻息肉，需要手术切除鼻息肉；还有些儿童有腺样体肥大，单用抗过敏治疗效果可能不是很好，可以通过腺样体切除达到通气的目的。
另外，如果患者用药、免疫治疗，效果都不好，那就可考虑翼管神经切断手术，或高选择性鼻后外侧神经阻断手术，降低鼻黏膜高反应性。但是手术不能改善免疫状态，并不能从根本上解决过敏性鼻炎的问题。
